艾滋病初期癥狀多久會(huì )出現?
艾滋病初期癥狀通常在感染后2-4周出現，約50%-90%感染者會(huì )出現急性期癥狀，但部分人可能無(wú)癥狀。癥狀持續1-2周后自行消失，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢測確診。
1. 艾滋病初期癥狀出現時(shí)間與病毒復制周期相關(guān)。HIV病毒進(jìn)入人體后迅速攻擊CD4+T淋巴細胞，2-4周內病毒載量達到高峰，此時(shí)免疫系統產(chǎn)生強烈反應。典型癥狀包括持續低燒（37.3-38℃）、咽痛、全身淋巴結腫大（頸部、腋窩等處）、紅色斑丘疹（軀干部位多見(jiàn)）、肌肉關(guān)節酸痛。這些表現與流感相似，容易誤診。
2. 癥狀持續時(shí)間存在個(gè)體差異。青少年和免疫功能較強人群癥狀往往更明顯，可能伴隨口腔潰瘍、腹瀉或頭痛。老年人或免疫力低下者癥狀可能較輕。癥狀消失不代表病毒清除，HIV會(huì )進(jìn)入長(cháng)達8-10年的臨床潛伏期。期間雖無(wú)癥狀，但病毒持續破壞免疫系統。
3. 診斷需結合流行病學(xué)史和實(shí)驗室檢查。發(fā)生高危行為（無(wú)保護性行為、共用針具等）后，應在窗口期（4-12周）后進(jìn)行HIV抗體檢測。第四代檢測試劑可同時(shí)查抗原抗體，將窗口期縮短至14-21天。核酸檢測能在感染7天后檢出病毒RNA，適合疑似暴露后的早期篩查。
4. 暴露后72小時(shí)內可采取阻斷措施。服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等組合藥物，連續28天可降低感染風(fēng)險80%以上。確診感染者應盡早開(kāi)始抗病毒治療，現行方案如比克替拉韋+恩曲他濱+丙酚替諾福韋，能有效抑制病毒復制。保持CD4細胞計數在500/μL以上，預期壽命接近正常人。
任何疑似暴露后都應前往傳染病專(zhuān)科醫院或疾控中心檢測，避免母嬰傳播需在孕早期進(jìn)行HIV篩查。正確使用安全套能阻斷性傳播途徑，靜脈吸毒者應使用清潔針具。艾滋病已從致死性疾病轉為可管理的慢性病，早期發(fā)現和規范治療是關(guān)鍵。
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