女性尿道口小便時(shí)刺痛是怎么回事
博禾醫生
女性尿道口小便時(shí)刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結石、陰道炎、尿道損傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、局部護理等方式緩解。
1、尿道炎:
尿道黏膜受細菌感染引發(fā)炎癥反應,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等。典型表現為排尿灼痛伴尿頻尿急,尿道口可見(jiàn)充血或分泌物。需進(jìn)行尿常規及細菌培養,確診后選用敏感抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星等治療,同時(shí)每日清洗外陰并避免憋尿。
2、膀胱炎:
膀胱黏膜感染擴散至尿道,多因飲水不足或衛生習慣不良導致。除刺痛外可能出現下腹墜脹、血尿等癥狀。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,藥物治療可選用磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因,急性期需臥床休息。
3、尿路結石:
尿道內微小結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜引發(fā)銳痛,疼痛常呈陣發(fā)性且向會(huì )陰部放射。超聲檢查可明確結石位置,直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、口服坦索羅辛等藥物促排,較大結石需體外沖擊波碎石。
4、陰道炎:
霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎分泌物刺激尿道口黏膜,多伴有外陰瘙癢及異常白帶。需取陰道分泌物鏡檢確診,霉菌感染可用克霉唑栓劑,滴蟲(chóng)病需口服甲硝唑,治療期間避免性生活。
5、尿道損傷:
性生活摩擦、內褲材質(zhì)粗糙或婦科檢查器械可能導致尿道口微小裂傷。表現為排尿時(shí)刀割樣疼痛但無(wú)分泌物,可見(jiàn)局部紅腫。建議暫停性生活,穿純棉內褲并用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
日常需注意每日清洗外陰但避免過(guò)度使用洗劑,選擇透氣棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,每日保持1500-2000毫升飲水量。出現持續疼痛、發(fā)熱或血尿時(shí)應及時(shí)泌尿科就診,絕經(jīng)后女性反復發(fā)作需排查尿道肉阜等器質(zhì)性疾病。月經(jīng)期需加強衛生巾更換頻率,避免使用內置棉條加重刺激。
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