怎么判斷自己有沒(méi)有前列腺炎
前列腺炎可通過(guò)排尿異常、局部疼痛、性功能障礙、全身癥狀及實(shí)驗室檢查綜合判斷。主要判斷依據有排尿頻率改變、會(huì )陰部脹痛、精液質(zhì)量下降、發(fā)熱乏力、前列腺液檢測異常等。
1、排尿異常：
早期典型表現為尿頻尿急、排尿灼熱感或尿后滴白。夜間排尿次數超過(guò)2次需警惕，部分患者出現排尿困難或尿流變細。慢性前列腺炎可能僅表現為晨起尿道口分泌物增多。急性細菌性前列腺炎常伴隨寒戰高熱等全身癥狀，需立即就醫。
2、局部疼痛：
疼痛多位于會(huì )陰部、恥骨區或腰骶部，可能放射至陰莖睪丸。久坐后癥狀加重是特征性表現，部分患者排便時(shí)直腸區域有墜脹感。慢性非細菌性前列腺炎的疼痛呈間歇性，與盆腔肌肉痙攣密切相關(guān)。
3、性功能變化：
可能出現射精疼痛、血精或性欲減退。部分患者因焦慮出現勃起功能障礙，精液檢查可見(jiàn)白細胞增多。炎癥累及精囊腺時(shí)，精液會(huì )呈現淡紅色或咖啡色，此時(shí)需排除其他泌尿系統疾病。
4、全身癥狀：
急性細菌性前列腺炎常突發(fā)高熱伴排尿困難，體溫可達39℃以上。慢性患者可能出現乏力、關(guān)節痛等非特異性癥狀，部分病例伴有焦慮抑郁等心理障礙，這類(lèi)情況需要心理評估干預。
5、醫學(xué)檢測：
前列腺按摩液檢查是金標準，每高倍鏡視野白細胞超過(guò)10個(gè)可確診。尿常規可見(jiàn)膿尿或菌尿，超聲檢查能發(fā)現前列腺體積增大或回聲不均。必要時(shí)需進(jìn)行尿流率測定和細菌培養，排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病。
建議每日飲水2000毫升以上避免憋尿，減少辛辣食物攝入。溫水坐浴可緩解盆腔充血，每周3次凱格爾運動(dòng)改善盆底肌功能。騎自行車(chē)時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘，久坐辦公需每小時(shí)起身活動(dòng)。出現血尿、持續高熱或嚴重排尿困難時(shí)，應立即前往泌尿外科就診。
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