彌漫型的子宮腺肌癥的癥狀表現有哪些

博禾醫生
彌漫型子宮腺肌癥主要表現為痛經(jīng)進(jìn)行性加重、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、貧血及不孕等癥狀。
痛經(jīng)是子宮腺肌癥最典型的癥狀,表現為月經(jīng)來(lái)潮時(shí)下腹部痙攣性疼痛,疼痛程度隨病情進(jìn)展逐漸加劇。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內側,嚴重時(shí)需依賴(lài)止痛藥物緩解。子宮內膜異位至子宮肌層后,局部炎癥反應和前列腺素分泌增加是導致疼痛的主要原因。
患者常出現月經(jīng)量明顯增多,經(jīng)血中可見(jiàn)較大血塊。子宮肌層內異位子宮內膜導致子宮體積增大、宮腔面積增加,同時(shí)影響子宮收縮功能,使子宮內膜脫落時(shí)出血量增多、出血時(shí)間延長(cháng)。長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血。
正常月經(jīng)周期中出血時(shí)間通常為3-7天,子宮腺肌癥患者可能出現持續7天以上的陰道出血。異位子宮內膜干擾子宮肌層正常收縮功能,使子宮內膜剝脫后血管閉合延遲,導致出血時(shí)間延長(cháng)。
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白和紅細胞計數降低,血清鐵蛋白水平下降。貧血程度與月經(jīng)失血量及病程長(cháng)短直接相關(guān)。
約30%-50%患者合并不孕,子宮肌層病變可能影響受精卵著(zhù)床,子宮蠕動(dòng)異??赡芨蓴_精子運輸和胚胎發(fā)育。異位內膜引起的盆腔粘連和輸卵管功能障礙也是導致不孕的重要因素。
建議患者保持規律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意腹部保暖。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,必要時(shí)在醫生指導下補充鐵劑。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)加重疼痛癥狀。定期婦科檢查及超聲監測病情變化至關(guān)重要,癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫評估治療方案。
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