流鼻血血流不止而且流了很多怎么辦
博禾醫生
流鼻血血流不止且量多可通過(guò)壓迫止血、冷敷處理、填塞止血、藥物止血、血管處理等方式控制。該癥狀通常由鼻黏膜損傷、高血壓、血液疾病、鼻腔結構異常、藥物因素等原因引起。
立即用拇指和食指捏住鼻翼兩側軟鼻部位,身體稍向前傾,持續壓迫10-15分鐘。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。多數前鼻孔出血可通過(guò)有效壓迫停止。若壓迫無(wú)效需考慮后鼻孔出血可能。
用冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,促使血管收縮減少出血。注意避免凍傷皮膚,每次冷敷不超過(guò)20分鐘。冷敷可輔助壓迫止血,尤其適用于外傷或炎癥導致的鼻出血。
使用消毒棉球或醫用明膠海綿填塞出血側鼻腔,必要時(shí)需專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員操作。填塞物需在24-48小時(shí)內取出,防止感染。嚴重出血可能需要后鼻孔填塞或氣囊壓迫。
局部應用凝血酶或去甲腎上腺素棉片止血。全身性出血可考慮使用止血敏、氨甲環(huán)酸等藥物。維生素K缺乏者需補充維生素K。使用止血藥物需嚴格遵醫囑,注意禁忌癥。
頑固性出血需耳鼻喉科行鼻內鏡檢查,明確出血點(diǎn)后采用電凝、激光或微波凝固止血。嚴重動(dòng)脈性出血可能需血管栓塞治療。反復出血者需排查全身性疾病因素。
鼻出血期間保持安靜休息,避免擤鼻、劇烈活動(dòng)及熱水浴。室內濕度維持在50%-60%,使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。多攝入富含維生素C和K的食物如獼猴桃、菠菜,避免辛辣刺激性食物。出血停止后2周內避免劇烈運動(dòng),高血壓患者需規律監測血壓。反復大量出血或伴有頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查血液系統疾病。
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