癌癥終末期指的是什么程度
關(guān)鍵詞：#癌癥
癌癥終末期指腫瘤進(jìn)展至無(wú)法治愈階段，主要特征包括廣泛轉移、多器官功能衰竭、惡病質(zhì)狀態(tài)及生存期顯著(zhù)縮短。
1、廣泛轉移：
終末期癌癥患者通常出現全身多部位轉移灶，常見(jiàn)轉移至肝臟、肺部、骨骼或腦部。此時(shí)癌細胞已突破原發(fā)器官限制，通過(guò)血液或淋巴系統擴散至遠端組織，影像學(xué)檢查可見(jiàn)多處占位性病變。此類(lèi)轉移灶往往導致靶器官功能障礙，如肝轉移引發(fā)黃疸、骨轉移引起病理性骨折。
2、器官衰竭：
由于腫瘤侵襲和代謝紊亂，患者常合并兩個(gè)以上重要器官功能失代償。肝功能衰竭表現為凝血障礙和肝性腦病，腎功能衰竭導致尿毒癥和水電解質(zhì)失衡，呼吸衰竭多因肺轉移或胸腔積液引發(fā)。這些并發(fā)癥需通過(guò)姑息性治療緩解癥狀。
3、惡病質(zhì)狀態(tài)：
癌癥惡病質(zhì)是終末期典型綜合征，特征為持續性體重下降超過(guò)5%、肌肉萎縮及代謝異常。腫瘤釋放的炎癥因子導致機體分解代謝亢進(jìn)，即使加強營(yíng)養支持仍難以逆轉?；颊叨喟橛袊乐胤α?、食欲喪失和低蛋白血癥。
4、治療耐受差：
終末期患者對放化療等抗腫瘤治療反應率低于10%，且常因體能狀態(tài)評分低下無(wú)法耐受治療副作用。骨髓抑制、消化道毒性等不良反應可能加速病情惡化，此時(shí)治療目標轉為疼痛控制和癥狀管理。
5、生存期縮短：
根據腫瘤類(lèi)型不同，終末期患者中位生存期通常為3-6個(gè)月?？焖龠M(jìn)展的胰腺癌、肝癌可能僅存數周生存期，而某些乳腺癌、前列腺癌患者或可維持更長(cháng)時(shí)間。生存預測需結合ECOG評分、實(shí)驗室指標等綜合評估。
終末期癌癥患者的護理需注重疼痛管理，可采用三階梯止痛方案；營(yíng)養支持以易消化高蛋白食物為主，如魚(yú)肉糜、蛋花粥；每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)預防深靜脈血栓；保持口腔清潔緩解口干癥狀；心理疏導可采用音樂(lè )療法或臨終關(guān)懷團隊介入。家屬應學(xué)習基礎護理技能，定期協(xié)助患者翻身預防壓瘡，注意觀(guān)察意識狀態(tài)變化。
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