慢性腎功能衰竭的實(shí)驗室檢查
關(guān)鍵詞：#腎功能
慢性腎功能衰竭的實(shí)驗室檢查主要包括血肌酐檢測、尿素氮檢測、腎小球濾過(guò)率評估、尿液分析和電解質(zhì)測定。
1、血肌酐檢測：
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，通過(guò)腎臟排泄。腎功能下降時(shí)血肌酐水平升高，該指標能客觀(guān)反映腎小球濾過(guò)功能。檢測前需避免劇烈運動(dòng)和過(guò)量攝入肉類(lèi)，以防假性升高。當血肌酐持續超過(guò)133μmol/L（男性）或106μmol/L（女性）時(shí)提示腎功能異常。
2、尿素氮檢測：
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，正常值2.9-7.5mmol/L。腎功能衰竭時(shí)排泄減少導致血中濃度升高，但易受高蛋白飲食、脫水等因素干擾。臨床上常結合肌酐計算尿素氮/肌酐比值，比值＞20:1可能提示腎前性因素。
3、腎小球濾過(guò)率：
通過(guò)公式計算估算腎小球濾過(guò)率（eGFR），是評估腎功能分期的金標準。常用CKD-EPI公式，需輸入年齡、性別、血肌酐值。eGFR＜60ml/min/1.73m2持續3個(gè)月即符合慢性腎臟病診斷，分期依據eGFR數值從G1到G5。
4、尿液分析：
包括尿蛋白定量、尿沉渣鏡檢和尿微量白蛋白檢測。24小時(shí)尿蛋白定量＞150mg或尿白蛋白/肌酐比值＞30mg/g提示腎損傷。尿沉渣中出現管型、紅細胞管理提示腎小球病變，蠟樣管型見(jiàn)于晚期腎衰竭。
5、電解質(zhì)測定：
需重點(diǎn)監測血鉀、血磷、血鈣和二氧化碳結合力。腎功能衰竭常伴高鉀血癥（＞5.5mmol/L）、高磷血癥（＞1.45mmol/L）和代謝性酸中毒（CO2CP＜22mmol/L），這些異?？梢l(fā)心律失常、骨病等多系統并發(fā)癥。
慢性腎病患者需定期監測上述指標，建議每3-6個(gè)月復查。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg/天，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉；限制高鉀食物如香蕉、土豆；保持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳；嚴格遵醫囑用藥，避免使用腎毒性藥物。出現水腫、乏力等癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：尿路結石可以吃堿性食物嗎
下一篇：低鉀血癥和高鉀血癥有什么區別
