顱內壓增高最嚴重的后果是什么
關(guān)鍵詞：#增高
顱內壓增高最嚴重的后果是腦疝形成，可導致呼吸心跳驟停甚至死亡。顱內壓增高的嚴重后果主要有腦組織移位、腦干受壓、腦血流灌注不足、不可逆神經(jīng)損傷、多器官功能衰竭。
1、腦組織移位：
持續升高的顱內壓力會(huì )使腦組織從高壓區向低壓區移位，可能造成大腦鐮下疝、小腦幕切跡疝等。這種情況會(huì )擠壓重要腦區，需立即通過(guò)脫水治療降低顱壓，必要時(shí)需行去骨瓣減壓術(shù)。
2、腦干受壓：
顱內壓急劇升高時(shí)，顳葉溝回可通過(guò)小腦幕切跡向下疝出，直接壓迫中腦和腦橋?；颊邥?huì )出現瞳孔散大、意識障礙等腦干體征，需緊急使用甘露醇等滲透性利尿劑，并考慮腦室引流術(shù)。
3、腦血流灌注不足：
當顱內壓接近平均動(dòng)脈壓時(shí)，腦灌注壓顯著(zhù)下降，全腦缺血缺氧可引發(fā)大面積腦梗死。這種情況需要維持血壓在較高水平，同時(shí)聯(lián)合亞低溫治療保護腦細胞。
4、不可逆神經(jīng)損傷：
長(cháng)期顱內高壓可造成視神經(jīng)萎縮、聽(tīng)力喪失等顱神經(jīng)損害，以及運動(dòng)感覺(jué)功能障礙。即使后期壓力得到控制，這些神經(jīng)損傷往往難以完全恢復，早期使用神經(jīng)營(yíng)養藥物可能改善預后。
5、多器官功能衰竭：
嚴重腦疝引發(fā)的呼吸循環(huán)衰竭可繼發(fā)全身多器官功能障礙，包括心功能不全、急性腎損傷、應激性潰瘍等。需在重癥監護下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治，必要時(shí)采用機械通氣支持。
對于顱內壓增高患者，日常需嚴格監測生命體征變化，保持頭高位30度以促進(jìn)靜脈回流。飲食宜選擇低鹽、高蛋白流質(zhì)，避免用力排便導致顱壓驟升?？祻推诳蛇M(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)預防深靜脈血栓，但需避免劇烈運動(dòng)加重腦水腫。出現頭痛嘔吐加劇或意識改變時(shí)需立即就醫，延誤治療可能造成不可逆后果。
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