初生嬰兒肚子發(fā)硬是怎么回事

博禾醫生
初生嬰兒肚子發(fā)硬可能由生理性腹脹、喂養不當、腸道積氣、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物干預等方式緩解。
新生兒腹壁肌肉薄弱,腸道發(fā)育不完善,進(jìn)食后容易出現暫時(shí)性腹脹。表現為腹部輕微膨隆但觸感柔軟,通常伴隨打嗝或放屁后緩解。建議采用豎抱拍嗝、順時(shí)針按摩腹部等方法促進(jìn)排氣。
奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大導致吞咽過(guò)多空氣,或過(guò)度喂養造成胃腸負擔。腹部觸診可聞及腸鳴音,可能伴隨吐奶。應選擇合適流速的奶嘴,控制單次喂奶量在90-120毫升,喂奶后保持45度角斜抱20分鐘。
腸道蠕動(dòng)功能未成熟導致氣體滯留,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒。腹部叩診呈鼓音,可能伴隨哭鬧不安??墒褂脣雰簩?zhuān)用西甲硅油幫助氣體排出,每日2-3次溫水浴促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
先天性乳糖酶缺乏導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現為喂奶后腹脹加重、水樣便伴酸臭味。需改用無(wú)乳糖配方奶粉,哺乳期母親應限制乳制品攝入。
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎,常見(jiàn)輪狀病毒或大腸桿菌感染。除腹部僵硬外多伴隨發(fā)熱、腹瀉黏液便。需及時(shí)就醫進(jìn)行大便常規檢查,輕度脫水可口服補液鹽。
日常護理需注意保持適宜室溫避免腹部受涼,哺乳母親飲食應清淡少產(chǎn)氣。每次喂奶間隔2-3小時(shí),喂奶后做蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)。觀(guān)察記錄排便次數與性狀,若出現持續哭鬧、嘔吐膽汁樣物或血便,需立即急診處理。建議定期進(jìn)行兒童保健檢查評估生長(cháng)發(fā)育情況。
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