懷孕檢查肝功能應該掛什么科
懷孕期間檢查肝功能應掛產(chǎn)科或婦產(chǎn)科，部分醫院可掛圍產(chǎn)保健科。肝功能檢查屬于孕期常規項目，主要評估妊娠期肝臟負擔及并發(fā)癥風(fēng)險，檢查流程與普通肝功檢測相同但需結合孕周特點(diǎn)解讀結果。
1、產(chǎn)科首診：
產(chǎn)科醫生會(huì )開(kāi)具包含肝功能在內的全套產(chǎn)檢項目，妊娠12周建卡時(shí)即納入必查內容。孕早期重點(diǎn)排查妊娠劇吐導致的肝酶異常，孕中晚期則監測妊娠期肝內膽汁淤積癥等并發(fā)癥。產(chǎn)科能同步評估胎兒發(fā)育與母體肝功能關(guān)聯(lián)性。
2、婦產(chǎn)科分流：
未設立獨立產(chǎn)科的醫院通常由婦產(chǎn)科接診，醫生會(huì )根據孕周建議檢查頻率。如發(fā)現轉氨酶升高，婦產(chǎn)科會(huì )聯(lián)合消化科排查病毒性肝炎等非妊娠因素，但首診及后續復查仍以婦產(chǎn)科為主導。
3、圍產(chǎn)保健科：
三級醫院設立的圍產(chǎn)保健科專(zhuān)門(mén)管理高危妊娠，對存在慢性肝病病史或前次妊娠出現肝損的孕婦，該科室可提供個(gè)性化監測方案，必要時(shí)開(kāi)展胎兒宮內安危評估。
4、急診處理：
妊娠期突發(fā)皮膚黃染、嚴重瘙癢或凝血異常時(shí)需掛急診產(chǎn)科，妊娠急性脂肪肝等危急情況要求多學(xué)科聯(lián)合救治。急診科會(huì )優(yōu)先完成肝功+凝血功能檢測，并立即聯(lián)系產(chǎn)科病房收治。
5、轉診原則：
單純肝功能輕度異常無(wú)需轉科，持續ALT超過(guò)200U/L需轉消化科會(huì )診。合并膽汁酸顯著(zhù)升高者應轉至妊娠期肝病專(zhuān)科，乙肝孕婦需同時(shí)感染科隨訪(fǎng)，但產(chǎn)檢主線(xiàn)仍歸屬產(chǎn)科管理。
孕期肝功能檢查前需空腹8小時(shí)，避免高脂飲食干擾結果。建議選擇產(chǎn)檢日集中采血減少奔波，穿著(zhù)寬松衣物方便抽血。日常需觀(guān)察皮膚鞏膜黃染、尿色加深等異常，避免擅自服用護肝藥物。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，保證每日7小時(shí)睡眠有助于肝臟代謝，適度散步可改善妊娠期肝臟循環(huán)。出現持續乏力、食欲銳減等癥狀時(shí)應提前復診。
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