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新生兒尿路感染是怎么引起的

腎內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#尿路感染#新生兒

新生兒尿路感染可能由尿道結構異常、免疫系統不成熟、護理不當、尿布使用不規范、細菌逆行感染等原因引起。

1、尿道結構異常:

部分新生兒存在先天性泌尿系統畸形,如膀胱輸尿管反流或尿道狹窄,這些結構異常會(huì )導致尿液排出不暢,增加細菌滯留和繁殖的風(fēng)險。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重者需手術(shù)矯正。

2、免疫系統不成熟:

新生兒免疫球蛋白水平較低,尤其是分泌型IgA缺乏,使得尿道黏膜對細菌的防御能力較弱。母乳喂養可提供被動(dòng)免疫支持,必要時(shí)需在醫生指導下使用免疫調節藥物。

3、護理不當:

會(huì )陰部清潔不徹底、擦拭方向錯誤(從后向前)可能將腸道細菌帶入尿道。建議每次排便后用溫水從前向后沖洗,并選用透氣性好的棉質(zhì)尿布。

4、尿布使用不規范:

長(cháng)時(shí)間不更換尿布會(huì )導致尿液浸泡皮膚,破壞天然屏障功能。應每2-3小時(shí)更換一次,排便后立即更換,夜間至少更換1-2次。

5、細菌逆行感染:

大腸桿菌等腸道細菌經(jīng)尿道口逆行至膀胱是主要感染途徑??赡芘c分娩過(guò)程中接觸產(chǎn)道細菌有關(guān),需進(jìn)行尿培養明確病原體后針對性使用抗生素。

日常需保持會(huì )陰部干燥清潔,母乳喂養可增強免疫力,注意觀(guān)察排尿頻率和尿液性狀。出現發(fā)熱、拒奶、尿液渾濁或血尿時(shí)應立即就醫,避免引發(fā)腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。治療期間需按醫囑完成抗生素療程,定期復查尿常規,預防復發(fā)。

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