小孩打疫苗后發(fā)燒如何處理
博禾醫生
小孩打疫苗后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、觀(guān)察癥狀、藥物干預、及時(shí)就醫等方式處理。疫苗后發(fā)熱通常由免疫反應、疫苗成分、個(gè)體差異、感染因素、接種操作等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區域,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫在24-26攝氏度,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用物理降溫。
少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽,每公斤體重每日需水量增加10-15毫升。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。發(fā)熱會(huì )導致隱性失水,脫水可能加重發(fā)熱癥狀。
監測體溫變化頻率不低于每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續時(shí)間。注意是否出現皮疹、嘔吐、抽搐等伴隨癥狀。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在接種后24小時(shí)內出現,通常持續1-2天。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用退熱藥物,需在醫生指導下選用對乙酰氨基酚或布洛芬。禁止使用阿司匹林類(lèi)藥物,避免發(fā)生瑞氏綜合征。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。
發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)39攝氏度、出現意識改變或抽搐應立即就診。三月齡以下嬰兒出現發(fā)熱需急診處理。接種部位紅腫擴散伴發(fā)熱可能提示感染。
疫苗接種后應保持清淡飲食,適量增加維生素C含量豐富的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠。注意接種部位清潔干燥,48小時(shí)內避免沾水。觀(guān)察期間建議有專(zhuān)人陪護,記錄體溫曲線(xiàn)和癥狀變化。如出現食欲減退可準備易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。發(fā)熱期間暫緩添加新的輔食種類(lèi)。
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