做了頸椎病手術(shù)后遺癥有哪些

博禾醫生
頸椎病手術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)損傷、脊髓損傷、頸椎不穩、感染以及鄰近節段退變。
手術(shù)過(guò)程中可能損傷周?chē)窠?jīng),導致上肢麻木、疼痛或肌力下降。神經(jīng)損傷程度較輕時(shí)可自行恢復,嚴重者需神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助治療。術(shù)后早期康復訓練有助于神經(jīng)功能恢復。
術(shù)中操作不當可能造成脊髓受壓或直接損傷,表現為四肢麻木無(wú)力、行走困難甚至癱瘓。脊髓損傷需立即進(jìn)行脫水治療和激素沖擊治療,必要時(shí)需二次手術(shù)減壓。
內固定失效或融合失敗可能導致頸椎穩定性下降,出現頸部疼痛、活動(dòng)受限。輕度不穩可通過(guò)頸托固定保守治療,嚴重不穩需翻修手術(shù)重新固定。
術(shù)后切口或深部組織可能發(fā)生感染,表現為紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。淺表感染可通過(guò)抗生素治療,深部感染需清創(chuàng )手術(shù)并長(cháng)期使用敏感抗生素。
手術(shù)節段上方或下方椎間盤(pán)因代償負荷增加而加速退變,可能引發(fā)新的頸椎病癥狀。預防措施包括術(shù)后避免頸部過(guò)度活動(dòng),加強頸部肌肉鍛煉。
頸椎病術(shù)后應保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭避免頸部懸空;術(shù)后3個(gè)月內佩戴頸托保護,避免突然轉頭或低頭動(dòng)作;循序漸進(jìn)進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練,如雙手交叉抵住前額做對抗練習;飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),促進(jìn)骨骼愈合;定期復查X線(xiàn)觀(guān)察內固定位置及融合情況,出現異常癥狀及時(shí)就醫??祻推陂g可配合中醫針灸、推拿等物理治療改善局部血液循環(huán)。
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