異源性促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征的臨床表現

博禾醫生
異源性促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征的臨床表現主要包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、低血鉀和糖代謝異常。這些癥狀主要由腫瘤異常分泌促腎上腺皮質(zhì)激素導致皮質(zhì)醇增多引起。
向心性肥胖表現為面部圓潤(滿(mǎn)月臉)、頸背部脂肪堆積(水牛背)和腹部膨隆,四肢相對纖細。這是由于皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪重新分布,同時(shí)抑制脂肪分解所致?;颊唧w重可能在短期內明顯增加,且常規減肥方法效果不佳。
皮膚出現寬大、紫紅色的條紋,多見(jiàn)于腹部、大腿內側等部位。皮質(zhì)醇增多會(huì )導致皮膚變薄、彈性纖維斷裂,皮下毛細血管顯露形成紫紋。紫紋寬度常超過(guò)1厘米,按壓不退色,與普通肥胖產(chǎn)生的白紋明顯不同。
血壓持續升高且難以控制是典型表現。皮質(zhì)醇具有鹽皮質(zhì)激素樣作用,可引起水鈉潴留和血管收縮。長(cháng)期高血壓可能引發(fā)頭痛、視力模糊等癥狀,嚴重者可出現心腎功能損害。
血鉀水平降低可能導致肌無(wú)力、心律失常等癥狀。皮質(zhì)醇過(guò)量會(huì )促進(jìn)腎臟排鉀,同時(shí)伴隨代謝性堿中毒。部分患者可能出現周期性麻痹,尤其在勞累或高糖飲食后發(fā)作。
表現為糖耐量受損或顯性糖尿病,空腹血糖升高或餐后血糖波動(dòng)大。皮質(zhì)醇拮抗胰島素作用,抑制外周組織對葡萄糖的利用,同時(shí)促進(jìn)肝糖原分解?;颊呖赡艹霈F多飲、多尿等典型糖尿病癥狀。
患者日常需注意低鹽、低糖、高蛋白飲食,控制每日熱量攝入。避免劇烈運動(dòng)以防骨折風(fēng)險,建議進(jìn)行散步、游泳等溫和鍛煉。定期監測血壓、血糖和血鉀水平,嚴格遵醫囑用藥。出現嚴重頭痛、心悸或肌無(wú)力加重時(shí)需立即就醫。保持皮膚清潔干燥,防止紫紋部位感染。心理疏導有助于緩解因外貌變化產(chǎn)生的焦慮情緒。
睪丸激素低怎么辦
如何抑制雄性激素
怎樣知道自己是不是激素臉
乳房小是缺雌激素嗎
如何治療面部激素皮炎
雌激素高怎么調理
激素臉恢復需要多久
男生雄性激素過(guò)高怎么治療
青春期女生雄性激素分泌多怎么辦
腎上腺腫瘤怎么引起的
激素依賴(lài)性皮炎可以自愈嗎
絕經(jīng)后怎樣補雌激素