血吸蟲(chóng)腸病的臨床表現是什么
血吸蟲(chóng)腸病的臨床表現主要有腹痛腹瀉、里急后重、黏液血便、腸梗阻癥狀及營(yíng)養不良。血吸蟲(chóng)腸病是血吸蟲(chóng)卵沉積于腸壁引起的慢性炎癥反應，病程進(jìn)展可分為急性期、慢性期和晚期。
1、腹痛腹瀉：
早期表現為間歇性臍周或左下腹隱痛，排便后緩解。慢性期腹痛加重呈持續性，腹瀉每日3-5次，糞便稀薄帶泡沫。這與蟲(chóng)卵沉積導致腸黏膜充血水腫、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。
2、里急后重：
患者常有排便不盡感，直腸刺激癥狀明顯。結腸鏡檢查可見(jiàn)直腸乙狀結腸黏膜充血，散在黃白色蟲(chóng)卵結節。重度感染者可出現假性息肉樣增生。
3、黏液血便：
典型表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液和黏液，鏡檢可見(jiàn)紅細胞和夏科-萊登結晶。慢性失血可導致缺鐵性貧血，血紅蛋白進(jìn)行性下降。
4、腸梗阻癥狀：
晚期因腸壁纖維化增厚、腸管狹窄，出現腹脹、嘔吐、停止排氣排便等機械性腸梗阻表現。腹部觸診可捫及條索狀腫塊，影像學(xué)顯示腸管節段性狹窄。
5、營(yíng)養不良：
長(cháng)期消化吸收功能障礙導致消瘦、水腫、低蛋白血癥。兒童患者可見(jiàn)生長(cháng)發(fā)育遲緩，成人可出現維生素缺乏癥。血清前白蛋白和轉鐵蛋白水平顯著(zhù)降低。
血吸蟲(chóng)腸病患者應保證高蛋白、高熱量、低纖維飲食，適量補充維生素和鐵劑。避免進(jìn)食辛辣刺激及粗纖維食物，急性期需臥床休息。慢性期可進(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但出現腸梗阻癥狀需立即就醫。疫區居民應避免接觸疫水，定期接受病原學(xué)篩查，確診后需規范使用抗血吸蟲(chóng)藥物治療。
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