大腳趾指甲發(fā)白是怎么回事

博禾醫生
大腳趾指甲發(fā)白可能由真菌感染、外傷、貧血、銀屑病、微量元素缺乏等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、傷口護理、營(yíng)養補充等方式改善。
甲癬是最常見(jiàn)病因,由皮膚癬菌侵入甲板導致。早期表現為指甲邊緣發(fā)白渾濁,逐漸蔓延至整個(gè)甲面,伴隨甲板增厚、分層。需通過(guò)顯微鏡檢查確診,外用抗真菌藥物如環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬,嚴重時(shí)需口服特比萘芬。
指甲受外力撞擊或長(cháng)期穿窄鞋壓迫,會(huì )導致甲床毛細血管破裂形成白斑。這種白點(diǎn)會(huì )隨指甲生長(cháng)逐漸向遠端移動(dòng),通常無(wú)需特殊治療,建議更換寬松鞋襪并修剪指甲時(shí)保留1毫米游離緣。
缺鐵性貧血時(shí)甲床供氧不足,可能出現匙狀甲伴甲板蒼白色。需檢測血常規和血清鐵蛋白,確診后補充鐵劑配合維生素C,日常多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白恢復正常后指甲顏色會(huì )逐步改善。
約50%銀屑病患者會(huì )出現甲損害,特征為甲板點(diǎn)狀凹陷和云母樣脫屑,甲下角質(zhì)堆積形成白色斑塊。需皮膚科確診后使用卡泊三醇搽劑或局部注射糖皮質(zhì)激素,同時(shí)控制全身病情。
長(cháng)期缺乏鋅、鈣等元素會(huì )導致指甲基質(zhì)角化異常,出現橫向白線(xiàn)或片狀白斑。建議檢測微量元素水平,通過(guò)牡蠣、奶酪等食物補充,必要時(shí)服用葡萄糖酸鋅等制劑,一般3-6個(gè)月可見(jiàn)改善。
日常需保持足部干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等工具。每日用溫水泡腳后涂抹含尿素成分的護甲霜,穿吸汗透氣的棉襪。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和B族維生素,適當增加核桃、黑芝麻等富含必需脂肪酸的食物。若白甲持續擴散或伴隨疼痛、甲分離等癥狀,應及時(shí)到皮膚科或內分泌科就診。
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