來(lái)月經(jīng)有好多一坨一坨的血塊
博禾醫生
月經(jīng)中出現血塊可能由子宮內膜脫落速度過(guò)快、子宮收縮異常、激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、凝血功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式改善。
月經(jīng)期子宮內膜大面積快速脫落時(shí),纖維蛋白溶解系統來(lái)不及完全分解凝血物質(zhì),容易形成暗紅色或紫黑色血塊。這種情況多伴隨月經(jīng)量增多,建議避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。
子宮收縮力減弱會(huì )導致經(jīng)血滯留宮腔,血液凝固后形成塊狀物排出。常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或子宮肌瘤患者,表現為血塊伴隨下腹墜脹感。熱敷下腹部或遵醫囑使用縮宮素能促進(jìn)子宮收縮。
孕激素不足會(huì )使子宮內膜增厚不均勻,脫落時(shí)容易成塊排出。多伴有月經(jīng)周期紊亂,可通過(guò)激素六項檢查確診。醫生可能建議使用黃體酮膠囊調節激素水平。
子宮過(guò)度前屈或后屈會(huì )阻礙經(jīng)血順暢排出,血液淤積形成血塊。這類(lèi)情況常伴隨痛經(jīng)加重,改變體位如膝胸臥位有助于改善,嚴重者需手術(shù)矯正子宮位置。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血凝固異常,形成不規則血塊。需進(jìn)行凝血四項檢查,確診后需治療原發(fā)病,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。
月經(jīng)期間建議保持每日30分鐘溫和運動(dòng)如散步,促進(jìn)盆腔血液循環(huán);飲食多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血;避免生冷刺激食物;使用40℃左右熱水袋熱敷下腹每日2次,每次15分鐘;記錄月經(jīng)周期及血塊變化情況,若血塊持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴重貧血癥狀應及時(shí)就診。
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