梅毒治療前需要注意什么
關(guān)鍵詞：#梅毒
梅毒治療前需注意確認診斷結果、完善相關(guān)檢查、暫停性行為、告知性伴侶共同檢測、避免飲酒及調整生活習慣。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，規范治療前準備有助于提升療效。
1、確認診斷結果
需通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗等血清學(xué)檢測明確分期。一期梅毒表現為硬下疳，二期可能出現全身皮疹，三期可累及心血管和神經(jīng)系統。誤診可能導致治療延誤，需與生殖器皰疹、軟下疳等疾病鑒別。
2、完善相關(guān)檢查
治療前應完成HIV、乙肝、丙肝等合并感染篩查，進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。妊娠期患者需額外評估胎兒風(fēng)險。檢查結果將決定選擇芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液等治療方案，合并HIV感染需延長(cháng)療程。
3、暫停性行為
從確診到完成治療期間應禁止無(wú)保護性接觸，避免傳染他人或重復感染。使用避孕套不能完全阻斷傳播，皮損部位的分泌物具有強傳染性。建議治療后定期復查非螺旋體抗體滴度，確認無(wú)傳染性后再恢復性生活。
4、告知性伴侶
過(guò)去3個(gè)月內的性伴侶均需接受梅毒檢測，確診者需同步治療。隱瞞病情可能導致伴侶發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如妊娠期傳播致胎兒先天性梅毒?？蓪で蠹部刂行膮f(xié)助開(kāi)展伴侶通知服務(wù)，但需注意保護患者隱私。
5、調整生活習慣
治療期間禁止飲酒，避免降低青霉素療效或引發(fā)吉海反應。保持會(huì )陰清潔，硬下疳未愈時(shí)避免劇烈運動(dòng)。治療初期可能出現發(fā)熱、頭痛等吉海反應，可預先備好對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
治療期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少皮膚摩擦，每日用生理鹽水清洗皮損部位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素C促進(jìn)組織修復。完成療程后第1年每3個(gè)月復查血清滴度，之后定期隨訪(fǎng)2-3年。所有性伴侶完成治療前應持續采取防護措施，接觸過(guò)的毛巾、浴具需煮沸消毒。出現視力模糊、聽(tīng)力下降等神經(jīng)癥狀需立即復診。
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