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尿道結石是什么原因造成 揭秘尿道結石的四個(gè)高危因素

泌尿外科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#結石#尿道

尿道結石可能由飲水量不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等因素引起。

1、飲水量不足:

每日液體攝入量低于1500毫升時(shí),尿液濃縮使礦物質(zhì)結晶析出風(fēng)險增加。建議保持每小時(shí)排尿50毫升以上的尿流速率,可通過(guò)觀(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。長(cháng)期飲水不足者需逐步增加至每日2000-3000毫升,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

2、飲食結構失衡:

高動(dòng)物蛋白飲食使尿液中尿酸和鈣含量升高,過(guò)量攝入菠菜等草酸含量高的蔬菜易形成草酸鈣結晶。鈉鹽攝入超5克/日會(huì )促進(jìn)鈣質(zhì)排泄,建議采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,增加柑橘類(lèi)水果攝入以提升尿液枸櫞酸鹽濃度,抑制結晶形成。

3、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )使尿液堿化,促使磷酸銨鎂結石形成。反復尿路感染可能引發(fā)尿路上皮損傷,為結晶附著(zhù)提供條件。此類(lèi)結石生長(cháng)迅速,常伴有尿頻尿急癥狀,需通過(guò)尿培養明確病原體后針對性治療。

4、代謝異常:

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致的高鈣尿癥約占結石患者的5%,痛風(fēng)患者尿酸排泄量可達正常值3倍。先天性胱氨酸尿癥患者尿液胱氨酸飽和度是常人的20倍,這類(lèi)代謝性疾病需通過(guò)24小時(shí)尿液成分分析確診。

保持每日均勻飲水2000毫升以上,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,乳制品建議選擇低脂品種。適度增加檸檬水、橙汁等堿性飲品,規律進(jìn)行跳躍類(lèi)運動(dòng)有助于微小結石排出。出現突發(fā)性腰腹部絞痛或血尿癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲或CT檢查明確結石位置及大小,直徑超過(guò)6毫米的結石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡治療。

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