曬太陽(yáng)可以補充維生素D嗎

博禾醫生
曬太陽(yáng)可以促進(jìn)皮膚合成維生素D。維生素D的合成效率與紫外線(xiàn)強度、皮膚暴露面積、日曬時(shí)長(cháng)、膚色深淺、季節緯度等因素有關(guān)。
中波紫外線(xiàn)能夠激活皮膚中的7-脫氫膽固醇轉化為維生素D3。夏季正午陽(yáng)光充足時(shí),裸露四肢曬10-15分鐘即可滿(mǎn)足每日需求,冬季或高緯度地區需延長(cháng)至30分鐘以上。需注意玻璃會(huì )阻擋大部分有效紫外線(xiàn)。
手掌大小的皮膚面積日曬產(chǎn)生的維生素D約為400IU。建議暴露面部、手臂和腿部等較大面積皮膚,但需避免曬傷。穿著(zhù)長(cháng)袖衣物或涂抹防曬霜會(huì )顯著(zhù)降低合成效率。
皮膚合成維生素D存在自我調節機制,持續暴曬不會(huì )無(wú)限增加產(chǎn)量。黃種人每周3-4次、每次15-30分鐘間斷性日曬最為適宜。過(guò)度日曬可能增加皮膚癌風(fēng)險。
黑色素會(huì )吸收紫外線(xiàn),深色皮膚人群需要更長(cháng)的日曬時(shí)間。研究顯示相同條件下,非洲裔需要的日曬時(shí)間是白種人的3-5倍。老年人皮膚合成能力下降,也需增加日曬時(shí)長(cháng)。
北緯35度以上地區冬季陽(yáng)光斜射,大氣層過(guò)濾較多紫外線(xiàn),可能導致維生素D合成不足。這種情況下需要通過(guò)魚(yú)類(lèi)、蛋黃等食物或補充劑獲取,建議檢測血清25-羥維生素D水平指導補充。
建議選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光進(jìn)行日曬,避免強烈紫外線(xiàn)傷害。陰天時(shí)紫外線(xiàn)強度約為晴天的50%,仍需做好防護。嬰幼兒和孕婦對維生素D需求較高,除適度日曬外可遵醫囑補充。日??啥嗍秤酶缓S生素D的香菇、海魚(yú)、動(dòng)物肝臟,配合負重運動(dòng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。長(cháng)期室內工作者建議每季度檢測維生素D水平。
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