上消化道出血術(shù)前怎么護理

博禾醫生
上消化道出血術(shù)前護理方法包括禁食禁水、體位管理、生命體征監測、心理疏導和藥物調整。
術(shù)前6-8小時(shí)需嚴格禁食禁水,避免麻醉過(guò)程中胃內容物反流導致誤吸。對持續出血患者可能需延長(cháng)禁食時(shí)間,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持能量供給。護理人員需明確記錄最后一次進(jìn)食時(shí)間并懸掛警示標識。
采取頭高腳低斜坡臥位,抬高床頭30-45度,減少胃酸反流和出血風(fēng)險。嘔血患者需將頭偏向一側防止窒息,休克患者取休克臥位。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,避免壓瘡形成。
每15-30分鐘監測血壓、脈搏、血氧飽和度,觀(guān)察有無(wú)冷汗、煩躁等休克前兆。記錄嘔血或黑便的頻次、性狀和量,使用休克指數評估出血程度。建立兩條靜脈通路,備好輸血用物。
向患者解釋手術(shù)必要性和流程,減輕焦慮恐懼情緒。采用深呼吸訓練、音樂(lè )療法緩解緊張,允許家屬短時(shí)陪伴。對肝性腦病前兆患者需注意語(yǔ)言安撫,避免刺激。
術(shù)前停用抗凝藥如華法林、阿司匹林,必要時(shí)使用維生素K拮抗。質(zhì)子泵抑制劑持續靜脈滴注控制胃酸,血管加壓素類(lèi)止血藥物需嚴格監控不良反應。所有用藥變更需與手術(shù)團隊確認。
術(shù)前護理期間應保持病室安靜,調節適宜溫濕度。指導患者練習床上排便,術(shù)后需禁食期間可含服檸檬冰片緩解口渴。準備吸痰裝置和氣管插管用物,備好冰生理鹽水用于胃內灌洗。術(shù)后早期康復階段需逐步過(guò)渡飲食,從流質(zhì)開(kāi)始少量多餐,避免辛辣刺激和過(guò)熱食物,配合適度的床上肢體活動(dòng)預防靜脈血栓。
上消化道出血的危害
消化道出血對身體的影響
消化道出血可以自愈嗎
什么是上消化道出血
急性上消化道出血最常見(jiàn)的病因
消化道出血能治好嗎
兒童消化道出血怎么辦
上消化道出血怎么治療
治療常見(jiàn)的上消化道出血的方法
消化道出血的便便是怎么樣的
消化道出血是很?chē)乐氐牟?/p>
肝硬化消化道出血嚴重嗎怎么治療