寶寶發(fā)燒排綠色稀便怎么處理

博禾醫生
寶寶發(fā)燒伴隨綠色稀便可能由腸道感染、飲食不當、抗生素使用、乳糖不耐受或病毒性腸炎引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物對癥治療、觀(guān)察排便情況及就醫檢查等方式處理。
細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,如沙門(mén)氏菌或輪狀病毒感染?;純嚎赡艹霈F持續低熱伴水樣綠便,糞便可能帶有黏液。需采集糞便樣本進(jìn)行病原學(xué)檢測,確診后根據結果選用蒙脫石散、益生菌等藥物,細菌性感染需在醫生指導下使用抗生素。
攝入含綠色色素食物或鐵劑補充過(guò)量會(huì )導致糞便染色。母乳喂養嬰兒可能因母親飲食中深色蔬菜過(guò)多出現綠便。調整母親或患兒飲食結構,暫??梢墒澄锖笥^(guān)察2-3天,通常癥狀可自行緩解。
使用某些抗生素可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)藥物相關(guān)性腹瀉。表現為黃綠色稀便伴隨輕微發(fā)熱,便常規檢查無(wú)異常??稍卺t生指導下聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑,完成療程后菌群通??勺孕谢謴?。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏患兒常見(jiàn)綠色泡沫狀稀便,可能伴有肛周紅腫。母乳喂養兒需母親回避乳制品,配方奶喂養可更換為深度水解蛋白奶粉。癥狀持續需做食物過(guò)敏原檢測。
諾如病毒或腺病毒感染早期表現為嘔吐、發(fā)熱,后期出現蛋花湯樣綠色水便。需特別注意預防脫水,每公斤體重補充100毫升口服補液鹽,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚栓劑。
保持患兒臀部清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養繼續堅持,已添加輔食者暫時(shí)改為米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。監測體溫及排便頻率,出現血便、持續高熱、尿量減少或精神萎靡需立即就醫?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,避免高糖高脂食物加重腹瀉癥狀。
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