老年人容易患心律失常通常與心臟傳導系統退化、基礎疾病影響、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂及自主神經(jīng)功能失調等因素有關(guān)。心律失?？赡鼙憩F為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，需通過(guò)心電圖等檢查確診。

1、心臟傳導系統退化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，竇房結和心肌細胞逐漸纖維化，導致電信號傳導異常。老年人心肌細胞中起搏細胞數量減少，易出現竇性心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導阻滯。日?？赏ㄟ^(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監測心率變化，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)癥狀。若出現嚴重心動(dòng)過(guò)緩，醫生可能建議安裝心臟起搏器。

2、基礎疾病影響

高血壓、冠心病等慢性病會(huì )加速心肌缺血和纖維化。冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足時(shí)，可能引發(fā)室性早搏或房顫。這類(lèi)患者需要控制血壓血糖，遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率，或鹽酸胺碘酮片維持竇性心律。定期復查心臟超聲評估心功能。

3、藥物副作用

部分老年人服用的利尿劑可能導致低鉀血癥，誘發(fā)尖端扭轉型室速。地高辛等強心苷類(lèi)藥物過(guò)量會(huì )引起房室傳導阻滯。用藥期間需監測電解質(zhì)水平，必要時(shí)補充門(mén)冬氨酸鉀鎂片。出現惡心、視物模糊等中毒癥狀時(shí)應立即就醫調整劑量。

4、電解質(zhì)紊亂

老年人消化吸收功能減退，加上飲食不均衡易出現低鉀、低鎂。這些電解質(zhì)參與心肌細胞電活動(dòng)，缺乏時(shí)會(huì )導致QT間期延長(cháng)。日?？蛇m量食用香蕉、深色蔬菜補充鉀鎂，嚴重時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液糾正失衡。

5、自主神經(jīng)功能失調

衰老伴隨迷走神經(jīng)張力增高，夜間易出現竇性心動(dòng)過(guò)緩。合并糖尿病的患者更易發(fā)生體位性低血壓相關(guān)心律失常。建議避免快速起身，睡眠時(shí)抬高床頭，必要時(shí)使用阿托品片改善心動(dòng)過(guò)緩癥狀。

老年人心律失?；颊咝璞３忠幝勺飨?，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。飲食注意低鹽低脂，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的海魚(yú)。每日監測脈搏節律，記錄心悸發(fā)作時(shí)間與誘因。外出時(shí)攜帶硝酸甘油片等急救藥物，出現持續胸痛或暈厥需立即呼叫急救。建議每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖評估病情進(jìn)展。