產(chǎn)婦腋下有硬塊捏著(zhù)痛怎么回事
博禾醫生
產(chǎn)婦腋下有硬塊捏著(zhù)痛可能由乳腺導管堵塞、副乳組織增生、淋巴結腫大、乳腺炎或皮脂腺囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、穿戴寬松內衣、抗生素治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式緩解。
哺乳期乳汁淤積易導致乳腺導管堵塞,形成觸痛性硬塊。表現為局部皮膚發(fā)紅、按壓痛感明顯。建議增加哺乳頻率,哺乳前熱敷并沿乳腺管方向輕柔按摩,必要時(shí)使用吸奶器排空殘余乳汁。
孕期激素變化可能刺激殘留的副乳腺體增生,形成腋下質(zhì)韌包塊。通常伴隨月經(jīng)周期出現脹痛感。選擇無(wú)鋼圈哺乳內衣減少壓迫,哺乳結束后多數可自行消退,持續增大需超聲檢查排除腫瘤。
乳房或上肢感染可引起腋窩淋巴結反應性增生,表現為黃豆至蠶豆大小、可活動(dòng)的痛性結節。需排查乳腺炎、皮膚破損等感染灶,針對原發(fā)病治療,淋巴結通常隨炎癥消退而縮小。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎可能擴散至腋窩,形成紅腫熱痛的炎性包塊。伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,需及時(shí)使用頭孢類(lèi)抗生素,形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
毛囊堵塞形成的表皮囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì )出現疼痛性皮下結節。保持腋窩清潔干燥,合并感染時(shí)需外用抗菌藥膏,反復發(fā)作的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。
哺乳期女性出現腋下硬塊應避免擠壓刺激,每日用溫水清潔后涂抹天然植物油保濕。選擇全棉透氣衣物,哺乳間隙可冷敷緩解脹痛。飲食減少高脂高糖攝入,增加維生素C含量高的蔬果如獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)組織修復。若硬塊持續增大、皮膚發(fā)紫或體溫超過(guò)38.5℃,需立即就醫排除乳腺膿腫等急癥。
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