尺神經(jīng)損傷還能用力嗎 尺神經(jīng)損傷會(huì )帶來(lái)這幾個(gè)不變之處
關(guān)鍵詞：#神經(jīng)
尺神經(jīng)損傷后需避免過(guò)度用力，損傷后常出現手指麻木、握力下降、精細動(dòng)作障礙、肌肉萎縮及爪形手畸形等典型表現。
1、手指麻木：
尺神經(jīng)支配區域感覺(jué)異常是最早出現的癥狀，表現為小指及無(wú)名指尺側持續性麻木或刺痛感。早期可通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1配合局部熱敷改善癥狀，若三個(gè)月無(wú)緩解需考慮神經(jīng)松解術(shù)。
2、握力下降：
尺神經(jīng)控制的手內在肌約占手部握力的40%，損傷后會(huì )出現握持物品無(wú)力現象?？祻推趹苊馓嶂匚?，可通過(guò)握力球訓練逐步恢復，配合電刺激治療促進(jìn)神經(jīng)肌肉重新募集。
3、精細動(dòng)作障礙：
系扣子、寫(xiě)字等需要指間協(xié)調的動(dòng)作明顯受限，這與骨間肌、蚓狀肌功能喪失有關(guān)。作業(yè)治療中建議使用粗柄工具輔助，同時(shí)進(jìn)行指尖對捏訓練，每日3組每組15分鐘。
4、肌肉萎縮：
損傷超過(guò)3個(gè)月可能出現小魚(yú)際肌、骨間肌體積縮小，表現為手掌變薄。需進(jìn)行肌肉等長(cháng)收縮訓練，配合低頻脈沖電療延緩萎縮進(jìn)程，營(yíng)養補充需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。
5、爪形手畸形：
晚期因肌肉力量失衡導致無(wú)名指和小指掌指關(guān)節過(guò)伸、指間關(guān)節屈曲，形似鷹爪。佩戴動(dòng)態(tài)伸展支具可矯正畸形，嚴重者需行肌腱轉移術(shù)重建功能。
日常需注意避免肘部長(cháng)期受壓，睡眠時(shí)用軟枕墊高手腕保持中立位。飲食增加富含維生素B族的糙米、蛋黃等食物，每周進(jìn)行3次溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)?？祻陀柧殤裱驖u進(jìn)原則，前三個(gè)月每月復查肌電圖評估神經(jīng)恢復情況，若出現肌肉攣縮需及時(shí)介入物理治療。急性期疼痛明顯時(shí)可短時(shí)間使用腕關(guān)節制動(dòng)支具，但每日需解除固定進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練。
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