糖尿病患者出現低血糖有什么癥狀

博禾醫生
糖尿病患者出現低血糖主要表現為心悸、出汗、頭暈、饑餓感和意識模糊。低血糖癥狀按嚴重程度可分為自主神經(jīng)癥狀、神經(jīng)低糖癥狀和意識障礙三個(gè)階段。
早期低血糖會(huì )激活交感神經(jīng)系統,表現為面色蒼白、出冷汗、手足震顫。這些癥狀與腎上腺素分泌增加有關(guān),通常在血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)出現?;颊呖赡馨橛忻黠@的饑餓感和焦慮情緒。
隨著(zhù)血糖持續下降,中樞神經(jīng)系統功能受損會(huì )出現注意力渙散、視物模糊、言語(yǔ)不清。部分患者可能出現行為異?;蛐愿窀淖?,這些癥狀提示大腦葡萄糖供應不足,需立即處理。
低血糖會(huì )刺激胃酸分泌增加,引起惡心、嘔吐等消化道癥狀。同時(shí)腸道蠕動(dòng)加快可能導致腹部不適或腹瀉,這些癥狀常被誤認為胃腸疾病。
中度低血糖會(huì )導致共濟失調、肌張力增高或抽搐?;颊呖赡艹霈F動(dòng)作笨拙、步態(tài)不穩,嚴重時(shí)會(huì )發(fā)生局灶性神經(jīng)功能缺損,表現為單側肢體無(wú)力。
嚴重低血糖可引起嗜睡、昏迷或癲癇發(fā)作。血糖低于2.8毫摩爾每升時(shí),大腦皮層功能全面抑制,若未及時(shí)救治可能導致不可逆腦損傷。老年患者更易出現突發(fā)意識喪失。
糖尿病患者應隨身攜帶含糖食品,出現早期癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克快速吸收的碳水化合物。規律監測血糖,避免空腹運動(dòng)或過(guò)量使用降糖藥物。注意識別不典型癥狀如夜間盜汗、晨起頭痛等隱匿性低血糖表現。長(cháng)期反復低血糖者需在醫生指導下調整治療方案,同時(shí)加強血糖監測頻率。
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