摔傷皮膚有較大面積出血怎么處理傷口
摔傷后大面積出血可通過(guò)直接壓迫止血、清潔消毒、包扎固定、預防感染、及時(shí)就醫等方式處理。傷口處理不當可能由污染嚴重、壓迫力度不足、消毒不徹底、包扎材料不當、延誤治療等原因引起。
1、直接壓迫止血：
使用無(wú)菌紗布或清潔布料持續按壓出血部位，壓力需均勻覆蓋整個(gè)創(chuàng )面。下肢出血可抬高患肢至心臟水平以上，持續壓迫15分鐘以上仍出血不止需考慮動(dòng)脈損傷。避免使用衛生紙或棉絮等易粘連材料。
2、清潔消毒：
生理鹽水沖洗去除泥沙等異物，碘伏溶液環(huán)形消毒傷口及周?chē)?厘米皮膚。污染嚴重傷口需配合醫用雙氧水交替沖洗，操作時(shí)保持水流方向從傷口中心向外周。禁用酒精直接接觸創(chuàng )面。
3、包扎固定：
無(wú)菌敷料完全覆蓋創(chuàng )面后，用彈性繃帶加壓包扎，松緊度以能伸入一指為宜。關(guān)節部位需用夾板或三角巾制動(dòng)，敷料滲透率達80%需及時(shí)更換。包扎后觀(guān)察遠端肢體血液循環(huán)情況。
4、預防感染：
淺表傷口可外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，深部創(chuàng )傷需口服頭孢類(lèi)抗生素。保持敷料干燥清潔，接觸污水后立即更換。糖尿病患者或動(dòng)物致傷需特別警惕厭氧菌感染風(fēng)險。
5、及時(shí)就醫：
出血呈噴射狀、傷口深達皮下脂肪層、污染源為生銹金屬或泥土時(shí)需急診處理。伴有意識障礙或骨折體征應立即呼叫急救。超過(guò)8小時(shí)未處理的污染傷口需清創(chuàng )縫合并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
傷口愈合期每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，可選擇魚(yú)肉、雞胸肉及大豆制品。維生素C每日補充200毫克促進(jìn)膠原合成，深色蔬菜與柑橘類(lèi)水果交替食用?；謴推陂g避免傷口接觸沐浴液等化學(xué)刺激物，沐浴后及時(shí)擦干周?chē)つw。適度進(jìn)行患肢遠端關(guān)節活動(dòng)防止粘連，但需避免牽拉創(chuàng )面的劇烈運動(dòng)。觀(guān)察傷口周?chē)欠癯霈F紅腫熱痛或滲液異味，體溫超過(guò)38℃需復查血常規。
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