子宮內膜增生癥的分型有哪些
子宮內膜增生癥主要分為單純性增生、復雜性增生、不典型增生三種類(lèi)型。
1、單純性增生：
單純性增生是子宮內膜增生癥中最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現為腺體數量增多但結構規則。這種類(lèi)型與雌激素長(cháng)期刺激有關(guān)，常見(jiàn)于無(wú)排卵性月經(jīng)周期或圍絕經(jīng)期女性。單純性增生發(fā)展為子宮內膜癌的風(fēng)險較低，約1%-3%。治療上可采用孕激素類(lèi)藥物調節激素水平，定期復查子宮內膜情況。
2、復雜性增生：
復雜性增生表現為腺體結構復雜擁擠，但細胞形態(tài)仍保持正常。這類(lèi)增生與長(cháng)期雌激素暴露密切相關(guān)，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。復雜性增生癌變風(fēng)險約為3%-8%。治療需使用大劑量孕激素進(jìn)行內膜轉化，必要時(shí)考慮宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)。
3、不典型增生：
不典型增生是子宮內膜增生癥中最嚴重的類(lèi)型，特征為腺體結構異常伴細胞異型性改變。這類(lèi)增生具有明顯癌變傾向，約23%-48%可能進(jìn)展為子宮內膜癌。治療通常需要子宮切除術(shù)，對保留生育功能的年輕患者可采用大劑量孕激素治療并密切隨訪(fǎng)。
子宮內膜增生癥患者需保持規律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續30分鐘以上。日?？蛇m量攝入豆制品、全谷物等富含植物雌激素的食物，但需避免過(guò)量補充外源性雌激素。定期婦科檢查對監測病情變化至關(guān)重要，出現異常陰道出血應及時(shí)就醫。
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