腳扭傷好了為什么時(shí)不時(shí)都會(huì )痛

博禾醫生
腳扭傷康復后仍出現間歇性疼痛可能由韌帶修復不全、慢性炎癥、關(guān)節穩定性下降、神經(jīng)敏感化、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物干預、支具保護、生活方式調整等方式改善。
踝關(guān)節韌帶損傷后若未完全修復,瘢痕組織彈性較差,在活動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生牽拉痛。建議通過(guò)平衡板訓練增強本體感覺(jué),配合超聲波治療促進(jìn)膠原纖維有序排列。
損傷局部持續存在低度炎癥反應,可能與反復微損傷或免疫調節異常有關(guān)。表現為陰雨天加重、局部皮溫輕度升高。非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉可緩解癥狀,但需在醫生指導下使用。
韌帶松弛導致關(guān)節面異常摩擦,易引發(fā)軟骨磨損疼痛。穿戴踝關(guān)節護具可提供外部支撐,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于增強周?chē)∪毫α俊?/p>
創(chuàng )傷后傷害感受器閾值降低,輕微刺激即可誘發(fā)疼痛。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法能調節神經(jīng)興奮性,維生素B12制劑對神經(jīng)修復有輔助作用。
嚴重扭傷可能造成關(guān)節面生物力學(xué)改變,逐漸發(fā)展為退行性病變。早期可通過(guò)玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節,晚期可能需要關(guān)節鏡清理術(shù)。
日常應注意選擇鞋幫較高的運動(dòng)鞋保護踝關(guān)節,避免在凹凸不平路面快走。運動(dòng)前充分進(jìn)行踝關(guān)節繞環(huán)、提踵等熱身動(dòng)作,運動(dòng)后可用冰袋冷敷15分鐘。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒等食物促進(jìn)結締組織修復,適量補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康。若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨關(guān)節腫脹變形,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查排除隱匿性損傷。
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