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做陰道鏡能查到哪些婦科病

婦科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#陰道#婦科

陰道鏡檢查主要用于篩查宮頸、陰道及外陰的病變,可輔助診斷宮頸上皮內瘤變、尖銳濕疣、宮頸癌、陰道炎及外陰白斑等疾病。

1、宮頸病變:

陰道鏡可清晰觀(guān)察宮頸上皮及血管形態(tài)變化,對宮頸上皮內瘤變(CIN)的分級診斷具有重要價(jià)值。通過(guò)醋酸試驗和碘試驗能識別異常轉化區,配合活檢可明確宮頸癌前病變程度。

2、HPV感染:

人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣在陰道鏡下呈現典型指狀或菜花樣贅生物。醋酸白試驗陽(yáng)性區域提示潛在亞臨床感染,需結合病理檢查確認是否伴有高級別鱗狀上皮內病變。

3、惡性腫瘤

對可疑宮頸癌病例,陰道鏡能定位異常血管形態(tài)(如點(diǎn)狀血管、鑲嵌樣改變)及組織脆性增加區域。早期浸潤癌可見(jiàn)致密的醋酸白色上皮伴粗大血管,晚期則表現為不規則潰瘍或外生型腫物。

4、陰道炎癥:

萎縮性陰道炎在陰道鏡下可見(jiàn)黏膜變薄、點(diǎn)狀出血;念珠菌感染表現為白色凝乳樣分泌物附著(zhù);細菌性陰道病則顯示均質(zhì)分泌物覆蓋下的黏膜充血。但確診需結合分泌物檢測。

3、外陰病變:

外陰硬化性苔蘚在陰道鏡下呈現瓷白色斑塊伴皮膚萎縮,而外陰上皮內瘤變可見(jiàn)邊界不清的色素沉著(zhù)或糜爛。對于持續瘙癢或色素改變的外陰皮損,陰道鏡引導活檢能提高診斷準確性。

檢查前24小時(shí)應避免性生活及陰道灌洗,術(shù)后可能出現少量出血屬正?,F象。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,檢查后兩周內避免劇烈運動(dòng)和盆浴。日常注意保持外陰清潔干燥,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,每年定期進(jìn)行婦科體檢聯(lián)合HPV篩查。若發(fā)現異常陰道流血或分泌物持續增多,應及時(shí)復查陰道鏡評估病情進(jìn)展。

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