胃癌的手術(shù)方式有哪些 胃癌的2種手術(shù)方法你要知

博禾醫生
胃癌手術(shù)方式主要包括根治性胃切除術(shù)和姑息性手術(shù)兩類(lèi),具體選擇取決于腫瘤分期與患者身體狀況。
根治性胃切除術(shù)是早期胃癌首選方案,需完整切除腫瘤及周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結。根據腫瘤位置可能采用遠端胃大部切除、近端胃切除或全胃切除術(shù),術(shù)中需配合淋巴結清掃。術(shù)后需重建消化道,常見(jiàn)方式有胃十二指腸吻合、胃空腸吻合或食管空腸吻合。該手術(shù)對腫瘤局限在黏膜層或黏膜下層的患者五年生存率可達90%以上。
針對晚期無(wú)法根治的患者,姑息性手術(shù)旨在緩解梗阻或出血癥狀。常見(jiàn)術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等消化道改道手術(shù),或腫瘤減滅術(shù)聯(lián)合金屬支架置入。這類(lèi)手術(shù)雖不能延長(cháng)生存期,但能顯著(zhù)改善進(jìn)食困難、疼痛等生活質(zhì)量問(wèn)題。約60%晚期患者需接受此類(lèi)干預。
胃癌術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則,術(shù)后初期每日分6-8餐少量進(jìn)食,避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物??祻推趹WC每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白源。三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)但需堅持每日步行訓練,術(shù)后半年可逐步恢復有氧運動(dòng)。定期復查胃鏡與腫瘤標志物監測復發(fā),同時(shí)需注意補充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養素預防貧血。
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