賁門(mén)癌晚期轉移癥狀有哪些

博禾醫生
賁門(mén)癌晚期轉移癥狀主要有淋巴結腫大、骨痛、黃疸、腹水、呼吸困難等。賁門(mén)癌晚期轉移通常由腫瘤細胞通過(guò)淋巴或血液擴散至其他器官引起,具體表現與轉移部位密切相關(guān)。
賁門(mén)癌晚期常見(jiàn)鎖骨上淋巴結或腹腔淋巴結轉移,表現為無(wú)痛性腫塊。腫瘤細胞通過(guò)淋巴系統擴散時(shí),可導致淋巴結結構破壞并異常增生。觸診可發(fā)現質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結,部分患者伴有局部壓迫癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確范圍,必要時(shí)行穿刺活檢確診。
脊柱、骨盆等部位骨轉移可引發(fā)持續性鈍痛或夜間痛。腫瘤細胞破壞骨組織時(shí)釋放炎癥介質(zhì),刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。嚴重者可出現病理性骨折,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)溶骨性破壞灶。疼痛程度與轉移灶數量、位置相關(guān),活動(dòng)后疼痛加劇是典型特征。
肝轉移導致膽管受壓時(shí)出現皮膚鞏膜黃染。腫瘤細胞侵襲肝臟后形成占位性病變,阻礙膽汁排泄引發(fā)梗阻性黃疸?;颊呖砂橛衅つw瘙癢、陶土色糞便等癥狀,血液檢查顯示膽紅素水平顯著(zhù)升高。超聲檢查可見(jiàn)肝內膽管擴張及轉移灶影像。
腹膜轉移時(shí)腹腔滲出液異常增多形成腹水。腫瘤細胞種植于腹膜表面,刺激毛細血管通透性增加,同時(shí)淋巴回流受阻導致液體積聚?;颊吒共颗蚵“橐苿?dòng)性濁音,嚴重時(shí)出現呼吸困難。腹水穿刺檢查可發(fā)現腫瘤細胞。
肺轉移或胸腔積液壓迫肺組織引發(fā)氣促。腫瘤細胞經(jīng)血行轉移至肺部形成多發(fā)結節,或通過(guò)胸膜轉移產(chǎn)生惡性胸腔積液?;颊呋顒?dòng)后喘息明顯,平臥位加重,胸部CT可見(jiàn)結節影或液性暗區。需及時(shí)引流積液緩解癥狀。
賁門(mén)癌晚期患者應保持高蛋白、易消化飲食,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等,每日分5-6次少量進(jìn)食。臥床時(shí)抬高床頭30度防止反流,每2小時(shí)協(xié)助翻身預防壓瘡??蛇M(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),家屬需定期按摩患者四肢緩解疼痛。注意觀(guān)察大小便顏色及量,記錄每日體重變化。出現劇烈疼痛或意識改變時(shí)需立即就醫。
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