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結核性盆腔炎需要做的檢查有什么

婦產(chǎn)科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#盆腔炎#結核

結核盆腔炎需進(jìn)行結核菌素試驗、盆腔超聲、子宮內膜活檢、腹腔鏡檢查及血沉檢測等五項核心檢查。

1、結核菌素試驗:

通過(guò)皮內注射結核菌純蛋白衍生物,觀(guān)察局部皮膚反應判斷是否存在結核感染。陽(yáng)性反應提示既往或現癥感染,需結合其他檢查綜合判斷。該試驗操作簡(jiǎn)便但特異性有限,需排除卡介苗接種史干擾。

2、盆腔超聲:

經(jīng)陰道或腹部超聲可觀(guān)察輸卵管增粗、盆腔積液等特征性改變。超聲檢查能清晰顯示子宮內膜鈣化灶及卵巢周?chē)尺B,對評估病變范圍具有重要價(jià)值。檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行,適合動(dòng)態(tài)監測病情進(jìn)展。

3、子宮內膜活檢:

通過(guò)刮取子宮內膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現典型結核結節可確診?;顧z同時(shí)需送檢結核分枝桿菌培養及分子檢測,提高病原學(xué)檢出率。該檢查在月經(jīng)來(lái)潮前1-3天實(shí)施結果最可靠。

4、腹腔鏡檢查:

直觀(guān)觀(guān)察盆腔臟器黏連、粟粒樣結節等結核特征表現,術(shù)中可取病變組織送病理檢查。腹腔鏡兼具診斷與治療功能,能同時(shí)進(jìn)行粘連松解等操作。適用于臨床高度懷疑但其他檢查陰性者。

5、血沉檢測:

紅細胞沉降率加快提示體內存在慢性炎癥活動(dòng),需結合其他指標綜合評估。血沉數值變化可反映治療效果,治療有效時(shí)數值逐漸下降。但需注意貧血、妊娠等生理因素會(huì )影響檢測結果。

確診結核性盆腔炎后需保證充足蛋白質(zhì)攝入,每日雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等低強度運動(dòng)增強體質(zhì),避免劇烈運動(dòng)加重消耗。治療期間每月復查肝腎功能,觀(guān)察藥物不良反應。保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛生用品。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。家庭成員需同時(shí)接受結核篩查,杜絕交叉感染風(fēng)險。

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