檢查是不是痛風(fēng)應該掛什么科
關(guān)鍵詞：#痛風(fēng)
懷疑痛風(fēng)應首診風(fēng)濕免疫科或內分泌科，必要時(shí)轉診骨科。痛風(fēng)的確診需結合臨床癥狀與實(shí)驗室檢查，主要涉及尿酸檢測、關(guān)節液分析和影像學(xué)評估。
1、風(fēng)濕免疫科：
作為痛風(fēng)診療的核心科室，風(fēng)濕免疫科醫生擅長(cháng)鑒別關(guān)節炎類(lèi)型。典型痛風(fēng)發(fā)作表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，該科室可通過(guò)血尿酸測定、關(guān)節超聲或雙能CT確認尿酸鹽結晶沉積，并制定長(cháng)期降尿酸方案。
2、內分泌科：
繼發(fā)性痛風(fēng)常與代謝異常相關(guān)，內分泌科能系統評估高尿酸血癥的潛在病因。對于合并糖尿病、肥胖或甲狀腺功能異常的患者，該科室可同步調控多種代謝指標，從源頭減少尿酸生成。
3、骨科：
當痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形或骨質(zhì)破壞時(shí)需骨科介入。巨大痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)血管、或引發(fā)慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎導致關(guān)節功能喪失時(shí)，骨科醫生可實(shí)施病灶清除或關(guān)節矯形手術(shù)。
4、急診科：
急性痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作超過(guò)72小時(shí)未緩解，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需急診處理。急診科可快速進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液緩解壓力，并給予非甾體抗炎藥控制炎癥反應。
5、腎內科：
長(cháng)期高尿酸血癥患者出現腎功能異常應轉診腎內科。尿酸結晶沉積可引發(fā)尿酸性腎病，該科室通過(guò)腎功檢測、尿液分析和腎臟超聲評估腎損害程度，預防尿毒癥發(fā)生。
日常需嚴格控制高嘌呤食物攝入，動(dòng)物內臟、濃肉湯及海鮮每日攝入量不超過(guò)100克。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。肥胖者應通過(guò)飲食調節和游泳等低沖擊運動(dòng)逐步減重，減重速度控制在每月2-4公斤。急性期關(guān)節需制動(dòng)并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。定期監測血尿酸水平，理想值應維持在300-360微摩爾/升區間。
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