寶寶發(fā)燒身體發(fā)抖怎么回事
寶寶發(fā)燒伴隨身體發(fā)抖可能由體溫調節中樞未成熟、感染性發(fā)熱、高熱驚厥前期、環(huán)境溫度過(guò)低、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需根據具體原因采取物理降溫、抗感染治療、就醫評估等措施。
1、體溫調節中樞未成熟：
嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善，體溫調節功能較弱。當體溫快速上升時(shí)，可能出現寒戰樣抖動(dòng)，這是肌肉通過(guò)收縮產(chǎn)熱的生理反應。此時(shí)需保持室溫25℃左右，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免包裹過(guò)厚衣物阻礙散熱。
2、感染性發(fā)熱：
細菌或病毒感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因，病原體刺激下丘腦體溫調定點(diǎn)上移，可能伴隨寒戰。呼吸道感染多伴有咳嗽流涕，泌尿道感染可能出現排尿哭鬧。需監測體溫變化，38.5℃以上可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，同時(shí)進(jìn)行血常規等檢查明確感染源。
3、高熱驚厥前期：
部分嬰幼兒體溫驟升時(shí)可能出現肢體抖動(dòng)，這是熱性驚厥的前驅表現。常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，多有家族史。發(fā)作時(shí)需側臥防止誤吸，記錄抽搐持續時(shí)間，發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需立即急診處理，后續需排查腦電圖排除癲癇可能。
4、環(huán)境溫度過(guò)低：
發(fā)熱時(shí)若處于低溫環(huán)境或擦拭酒精等揮發(fā)性液體，可能因冷刺激引發(fā)顫抖。這種抖動(dòng)屬于外周溫度感受器引發(fā)的保護性反應，需立即停止物理降溫措施，調整環(huán)境溫度至適宜范圍，飲用溫水補充體液，避免體溫驟降導致循環(huán)障礙。
5、電解質(zhì)紊亂：
持續高熱伴隨嘔吐腹瀉時(shí)，可能出現低鈣血癥或低鎂血癥引發(fā)肌肉震顫。這類(lèi)抖動(dòng)多伴有手足抽搐、喉痙攣等表現，需檢測血電解質(zhì)水平。輕度紊亂可通過(guò)口服補液鹽糾正，嚴重者需靜脈補充葡萄糖酸鈣等電解質(zhì)溶液。
發(fā)熱期間應保持室內空氣流通，穿著(zhù)純棉透氣衣物，每2小時(shí)測量體溫并記錄。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻率，已添加輔食者可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。觀(guān)察精神狀態(tài)、皮膚黏膜濕度及尿量，出現持續嗜睡、拒食、尿少、前囟隆起等表現需急診處理。退熱后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)，體溫正常3天后可逐步恢復日常作息。
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