造成半月板損傷的運動(dòng)有哪些

博禾醫生
半月板損傷通常由膝關(guān)節過(guò)度扭轉、劇烈撞擊或長(cháng)期負重運動(dòng)引起,常見(jiàn)運動(dòng)包括足球、籃球、滑雪、深蹲跳躍及登山。
足球運動(dòng)中頻繁變向、急停及鏟球動(dòng)作會(huì )導致膝關(guān)節承受剪切力,半月板在股骨與脛骨間受到擠壓。急性損傷多發(fā)生于外側半月板,表現為關(guān)節彈響與突發(fā)疼痛。建議運動(dòng)前充分熱身,佩戴護膝降低風(fēng)險,若出現關(guān)節交鎖需及時(shí)關(guān)節鏡修復。
籃球起跳落地時(shí)膝關(guān)節需緩沖體重3-5倍的沖擊力,半月板易因落地不穩發(fā)生撕裂。內側半月板后角為高發(fā)損傷區域,伴隨關(guān)節腫脹與屈伸受限。推薦選擇減震性能好的運動(dòng)鞋,落地時(shí)保持雙膝微屈姿勢,嚴重者需行半月板部分切除術(shù)。
滑雪板固定狀態(tài)下膝關(guān)節強行扭轉易造成半月板桶柄樣撕裂,多見(jiàn)于雙板滑雪的初學(xué)者。損傷后可能出現關(guān)節積液與行走打軟腿現象。運動(dòng)時(shí)應控制滑行速度,學(xué)習正確摔倒姿勢,復雜撕裂需采用半月板縫合術(shù)。
負重深蹲時(shí)膝關(guān)節屈曲超過(guò)90度會(huì )使半月板后角壓力驟增,長(cháng)期訓練可能導致退變性損傷。表現為蹲起時(shí)關(guān)節后方酸脹,核磁共振可見(jiàn)半月板后角變性。建議控制下蹲幅度,避免杠鈴重量超過(guò)體重1.5倍,配合直腿抬高鍛煉股四頭肌。
下山時(shí)膝關(guān)節持續承受3倍體重的壓力,半月板前角在長(cháng)期摩擦中易發(fā)生磨損。慢性損傷者常有上下樓梯痛,X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。使用登山杖分散壓力,選擇緩坡路線(xiàn),嚴重軟骨磨損需考慮膝關(guān)節置換術(shù)。
預防半月板損傷需注重運動(dòng)防護,運動(dòng)前進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸激活股四頭肌與腘繩肌,運動(dòng)中佩戴專(zhuān)業(yè)護膝增強關(guān)節穩定性。日??裳a充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、銀耳羹促進(jìn)軟骨修復,每周進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)強化膝關(guān)節周?chē)∪?。體重超標者需控制BMI在24以下以減輕關(guān)節負荷,出現持續關(guān)節疼痛或活動(dòng)受限時(shí)應及時(shí)就醫進(jìn)行核磁共振檢查。
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