子宮內膜惡性腫瘤怎么回事,怎么辦

博禾醫生
子宮內膜惡性腫瘤可能由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、遺傳因素、長(cháng)期無(wú)排卵等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、激素治療、靶向治療等方式干預。
長(cháng)期雌激素暴露刺激子宮內膜增生,可能發(fā)展為惡性腫瘤。表現為異常子宮出血、絕經(jīng)后陰道流血等癥狀。需通過(guò)孕激素拮抗治療,定期監測激素水平。
肥胖和糖尿病導致胰島素抵抗,促進(jìn)子宮內膜細胞異常增殖。常伴隨多飲多尿、體重波動(dòng)等癥狀。需控制血糖血脂,二甲雙胍等藥物可輔助改善代謝狀態(tài)。
林奇綜合征等遺傳疾病顯著(zhù)增加患病風(fēng)險。典型特征為家族中多人患消化道或生殖系統腫瘤。建議基因檢測,必要時(shí)行預防性子宮切除術(shù)。
多囊卵巢綜合征等疾病導致長(cháng)期無(wú)排卵,子宮內膜缺乏孕激素保護。臨床可見(jiàn)月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡多毛等表現。需調整月經(jīng)周期,定期子宮內膜活檢監測。
長(cháng)期使用他莫昔芬等雌激素受體調節劑可能誘發(fā)病變。常見(jiàn)于乳腺癌輔助治療后,需每半年進(jìn)行婦科超聲檢查,發(fā)現異常及時(shí)干預。
日常需保持體重指數在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。增加十字花科蔬菜攝入,限制紅肉及加工食品。治療后首年每3個(gè)月復查腫瘤標志物及影像學(xué),2年后可逐步延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。出現陰道排液、盆腔疼痛等新發(fā)癥狀需立即就診。
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