非淋菌性尿道炎是由什么引起的
非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原體、解脲支原體感染引起，其他病因包括陰道毛滴蟲(chóng)感染、生殖器皰疹病毒感染以及局部刺激因素。
1、沙眼衣原體：
沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見(jiàn)的病原體，約占病例的30%-50%。該微生物通過(guò)性接觸傳播，感染后潛伏期約1-3周?；颊呖赡艹霈F尿道刺癢感、晨起尿道口少量稀薄分泌物等癥狀。治療需選用對衣原體敏感的抗生素，如多西環(huán)素、阿奇霉素等。
2、解脲支原體：
解脲支原體是另一種重要的致病微生物，可通過(guò)破壞尿道黏膜上皮細胞引發(fā)炎癥反應。這類(lèi)感染常見(jiàn)于性生活活躍人群，臨床表現與衣原體感染相似但癥狀較輕。實(shí)驗室檢查可通過(guò)培養或核酸檢測確診，治療藥物包括左氧氟沙星、克拉霉素等。
3、陰道毛滴蟲(chóng)：
陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的尿道炎多見(jiàn)于女性，男性可通過(guò)性接觸感染。典型癥狀包括尿道瘙癢、泡沫狀分泌物及排尿灼痛。顯微鏡檢查可見(jiàn)活動(dòng)的滴蟲(chóng)，治療需采用硝基咪唑類(lèi)藥物，性伴侶需同時(shí)治療以防重復感染。
4、皰疹病毒感染：
單純皰疹病毒2型感染可導致尿道炎癥狀，常伴有生殖器皰疹特征性的疼痛性水皰。病毒潛伏感染可反復發(fā)作，抗病毒藥物如阿昔洛韋能有效控制癥狀。這類(lèi)患者需注意避免性接觸傳播，發(fā)作期傳染性較強。
5、局部刺激因素：
非感染性因素如化學(xué)刺激、機械損傷也可引起尿道炎樣癥狀。常見(jiàn)誘因包括使用刺激性洗劑、避孕套過(guò)敏、尿道器械檢查等。這類(lèi)情況需去除刺激源，保持局部清潔，通常不需抗生素治療。
預防非淋菌性尿道炎需注意性行為衛生，使用安全套能有效降低感染風(fēng)險。日常應避免過(guò)度清洗外陰部，選擇棉質(zhì)透氣內褲，保持外陰干燥。出現尿道不適癥狀應及時(shí)就醫檢查，避免自行用藥。治療期間應禁酒及辛辣食物，多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療，治愈前避免無(wú)保護性接觸。
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