牙齦萎縮暴露下牙牙根怎么治療

博禾醫生
牙齦萎縮暴露下牙牙根可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、手術(shù)治療、口腔衛生維護及定期復查等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、激素水平變化及遺傳因素等原因引起。
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結石及菌斑,消除局部刺激因素。對于輕中度牙齦萎縮,通過(guò)規范化的牙周治療可有效控制炎癥進(jìn)展,部分患者牙齦組織可能再生。治療過(guò)程中需配合使用抗菌漱口水輔助控制感染。
局部應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等緩釋抗菌藥物可抑制牙周致病菌繁殖。對于伴有明顯炎癥者,可短期口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行抗感染治療。全身用藥需嚴格遵循口腔科醫師指導。
膜齦手術(shù)中的游離齦移植術(shù)可覆蓋暴露的牙根面,結締組織移植術(shù)能增加角化齦寬度。對于重度萎縮伴牙槽骨吸收者,可考慮引導組織再生術(shù)聯(lián)合骨移植材料修復缺損。手術(shù)適應證需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估確定。
采用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔鄰面,避免橫向用力刷牙。選擇軟毛牙刷和含氟牙膏,每日使用牙線(xiàn)清理牙縫。戒煙限酒可減少牙齦微循環(huán)障礙,降低局部刺激因素對牙周組織的損害。
每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周檢查,通過(guò)探診深度測量和影像學(xué)評估監控病情。對于糖尿病等系統性疾病患者需加強隨訪(fǎng)頻率,及時(shí)調整治療方案。長(cháng)期維護治療是防止萎縮加重的關(guān)鍵措施。
日常飲食應增加維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等食物,促進(jìn)膠原蛋白合成;適量攝入牛奶、豆制品補充鈣質(zhì)維持牙槽骨密度。避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激暴露的牙根面。建議每日進(jìn)行牙齦按摩增強局部血液循環(huán),采用改良Stillman刷牙法時(shí)配合含鍶牙膏可減緩牙本質(zhì)敏感癥狀。出現冷熱刺激痛或咀嚼不適時(shí)應及時(shí)就診,避免繼發(fā)牙髓病變。
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