急性腎小球腎炎出院后的注意事項有哪些
急性腎小球腎炎出院后需重點(diǎn)注意感染預防、藥物規范使用、飲食控制、活動(dòng)管理和定期復查五項內容。
1、感染預防：
鏈球菌感染是主要誘因，需避免受涼、過(guò)度疲勞。保持口腔清潔，每日刷牙兩次；注意皮膚清潔，尤其兒童患者應勤剪指甲；流感季節減少公共場(chǎng)所暴露。出現咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行服用抗生素。
2、藥物管理：
嚴格遵醫囑服用降壓藥（如纈沙坦）、利尿劑（如呋塞米）。激素類(lèi)藥物需按時(shí)按量服用，不可擅自減停。記錄用藥后血壓、尿量變化，若出現下肢水腫或視物模糊需立即復診。所有藥物均需在醫生指導下調整。
3、低鹽飲食：
每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?，避免腌制食品。蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重0.8克計算，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。少尿期需限制水分攝入，每日不超過(guò)前日尿量加500毫升。監測晨起眼瞼水腫情況。
4、適度活動(dòng)：
出院后1-2周以臥床休息為主，之后可逐步增加室內活動(dòng)。三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，禁止游泳等易受涼項目?；顒?dòng)后出現血尿或蛋白尿加重時(shí)應立即停止并臥床。建議進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)。
5、定期監測：
出院后第1周需復查尿常規和腎功能，之后每月隨訪(fǎng)1次。重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白定量、血肌酐變化。兒童患者需額外監測血壓和生長(cháng)發(fā)育指標。備孕女性應完成腎病專(zhuān)科評估。所有檢查結果需攜帶原始病歷對比。
康復期需保持每日2000毫升飲水（少尿期除外），選擇冬瓜、黃瓜等利尿蔬果。保證每晚7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)1小時(shí)。冬季注意足部保暖，夏季空調溫度不低于26℃。記錄每日尿色、尿量變化，出現茶色尿或尿量驟減時(shí)急診就醫。保持穩定情緒，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，避免血壓波動(dòng)。建議家屬共同參與低鹽飲食計劃，減少患者執行壓力。
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