賁門(mén)癌常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些 賁門(mén)癌的4個(gè)并發(fā)癥須知
博禾醫(yī)生
賁門(mén)癌常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有消化道出血、賁門(mén)梗阻、腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)。賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤,隨著病情進(jìn)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
賁門(mén)癌組織侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等休克表現(xiàn)。胃鏡檢查可明確出血部位,必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。常用止血藥物包括凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸。
腫瘤生長(zhǎng)阻塞賁門(mén)管腔時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)食后嘔吐等癥狀。鋇餐造影可見(jiàn)賁門(mén)狹窄,內(nèi)鏡擴(kuò)張或支架植入可緩解梗阻。嚴(yán)重者需行胃造瘺術(shù)維持營(yíng)養(yǎng)。
晚期賁門(mén)癌可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移至腹腔淋巴結(jié),或血行轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部。CT檢查能發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、紫杉醇可控制病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期進(jìn)食困難及腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致極度消瘦、貧血、低蛋白血癥。需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量,必要時(shí)靜脈輸注白蛋白。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片。
賁門(mén)癌患者應(yīng)選擇細(xì)軟易消化的食物,如米糊、蒸蛋、魚(yú)肉泥等,分次少量進(jìn)食。避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物,進(jìn)食后保持坐位30分鐘。定期復(fù)查胃鏡和CT評(píng)估病情,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就診。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口,預(yù)防口腔感染。
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