慢性腎衰竭五期是什么意思

博禾醫生
慢性腎衰竭五期是指慢性腎臟病按照腎小球濾過(guò)率分期中的終末期,即腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘或已進(jìn)入透析階段。慢性腎臟病分期主要有腎功能正常期、輕度下降期、中度下降期、重度下降期和終末期五個(gè)階段。
腎小球濾過(guò)率在90毫升每分鐘以上,腎臟功能基本正常,無(wú)明顯臨床癥狀。此時(shí)需定期監測尿常規和腎功能指標,注意控制血壓、血糖等基礎疾病,避免使用腎毒性藥物。
腎小球濾過(guò)率在60-89毫升每分鐘,腎臟功能輕度受損??赡艹霈F夜尿增多、輕度貧血等癥狀。需要調整飲食結構,限制蛋白質(zhì)攝入量,控制鈉鹽攝入,定期復查腎功能指標。
腎小球濾過(guò)率在30-59毫升每分鐘,腎功能明顯減退。常見(jiàn)癥狀包括乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。此時(shí)需嚴格控制血壓,糾正貧血,預防礦物質(zhì)和骨代謝異常,必要時(shí)開(kāi)始低蛋白飲食治療。
腎小球濾過(guò)率在15-29毫升每分鐘,腎功能?chē)乐厥軗p?;颊呖赡艹霈F嚴重貧血、代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥。需要密切監測電解質(zhì)和酸堿平衡,準備腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析或腎移植評估。
腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘或已開(kāi)始透析治療?;颊咄ǔ4嬖趪乐啬蚨景Y癥狀,如惡心嘔吐、呼吸困難、意識障礙等。必須進(jìn)行規律的腎臟替代治療,同時(shí)嚴格控制液體入量,監測營(yíng)養狀態(tài),預防心血管并發(fā)癥。
慢性腎衰竭五期患者需要嚴格遵循醫囑進(jìn)行治療,包括規律透析、控制血壓、糾正貧血、維持水電解質(zhì)平衡等。飲食上應限制鉀、磷、鈉的攝入,保證足夠熱量和適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白。避免過(guò)度勞累,預防感染,定期復查相關(guān)指標。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,幫助患者建立健康的生活方式,提高生活質(zhì)量。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生調整治療方案。
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