兒童發(fā)燒拉肚子怎么回事

博禾醫生
兒童發(fā)燒拉肚子可能由腸道病毒感染、細菌性腸炎、飲食不當、受涼、輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫檢查等方式治療。
腸道病毒感染是兒童發(fā)燒拉肚子的常見(jiàn)原因,主要由諾如病毒、柯薩奇病毒等引起。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,兒童接觸污染物品后易感染。癥狀表現為發(fā)熱、水樣腹瀉、嘔吐等。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長(cháng)需注意兒童手部衛生,對餐具玩具定期消毒。
細菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等致病菌引起,與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。兒童會(huì )出現高熱、黏液膿血便、腹痛等癥狀。需進(jìn)行大便常規檢查確診,可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需觀(guān)察兒童排便性狀,避免給予高糖高脂食物。
兒童消化系統發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能導致胃腸功能紊亂。癥狀多為低熱伴糊狀便,無(wú)黏液膿血??赏ㄟ^(guò)暫停輔食、少量多次喂食米湯等流質(zhì)飲食緩解。家長(cháng)需記錄兒童飲食情況,避免短時(shí)間內更換奶粉品牌或添加新輔食。
腹部受涼可能引起腸蠕動(dòng)加快,導致功能性腹瀉。兒童表現為低熱、大便次數增多但性狀基本正常??墒褂门鼰岱蟾共?,注意調節室內溫度。家長(cháng)需為兒童穿著(zhù)棉質(zhì)腹圍,睡眠時(shí)加蓋薄毯,避免直接吹風(fēng)。
輪狀病毒感染好發(fā)于秋冬季,通過(guò)呼吸道和接觸傳播。典型癥狀為突發(fā)高熱、蛋花湯樣便、噴射狀嘔吐??蓹z測大便輪狀病毒抗原確診,需及時(shí)補液預防脫水,遵醫囑使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等藥物。家長(cháng)需對嘔吐物排泄物規范處理,接種輪狀病毒疫苗可有效預防。
兒童發(fā)燒拉肚子期間應保持清淡飲食,可進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免牛奶、果汁等加重腹瀉。注意補充水分,每公斤體重每日需50-80毫升液體。觀(guān)察兒童精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,或高熱持續3天以上、便中帶血等情況,須立即就醫?;謴推谥饾u增加營(yíng)養,保證充足睡眠,避免去人群密集場(chǎng)所交叉感染。
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