什么時(shí)候適合放避孕環(huán)
博禾醫生
避孕環(huán)適合在月經(jīng)干凈后3-7天、人工流產(chǎn)后即時(shí)、產(chǎn)后42天惡露已凈且子宮恢復良好時(shí)放置,哺乳期閉經(jīng)者需排除妊娠后放置。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規放置時(shí)機,此時(shí)子宮內膜較薄,操作出血少且感染風(fēng)險低。需確認無(wú)性生活或已采取可靠避孕措施,避免意外妊娠。人工流產(chǎn)后即時(shí)放置可減少二次宮腔操作,但需排除宮腔殘留或感染。產(chǎn)后42天放置要求子宮復舊至孕前狀態(tài),經(jīng)超聲評估無(wú)胎盤(pán)胎膜殘留,剖宮產(chǎn)者需等待3-6個(gè)月。哺乳期閉經(jīng)者放置前需進(jìn)行尿妊娠試驗或超聲檢查,確認未懷孕且卵巢功能未恢復。
放置前需完善婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等急性炎癥,血常規及凝血功能檢查評估出血風(fēng)險。有盆腔炎病史、子宮畸形、黏膜下肌瘤等情況需經(jīng)醫生評估適應性。術(shù)后需遵醫囑使用抗生素預防感染,兩周內禁止盆浴及性生活,定期復查環(huán)位。出現異常出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
放置避孕環(huán)后應保持外陰清潔,避免重體力勞動(dòng)一周。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月及每年需超聲檢查環(huán)位,月經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)期延長(cháng)超過(guò)三個(gè)月需就醫調整。絕經(jīng)后半年至一年內需取出,避免嵌頓。不同材質(zhì)避孕環(huán)有5-15年使用期限,到期前需更換。
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