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小兒急診會(huì )得肺炎嗎 小兒急診易引發(fā)這幾個(gè)并發(fā)癥

呼吸內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#肺炎#小兒

小兒急診可能會(huì )引發(fā)肺炎,但概率較低。常見(jiàn)并發(fā)癥主要有熱性驚厥、脫水、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染、腦炎等。

1、熱性驚厥

高熱可能誘發(fā)神經(jīng)系統異常放電,表現為突發(fā)意識喪失和肢體抽搐。家長(cháng)需立即將患兒側臥防止誤吸,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)間并及時(shí)就醫。臨床可能使用地西泮注射液控制發(fā)作,后續需完善腦電圖檢查排除癲癇。

2、脫水

持續發(fā)熱與進(jìn)食減少易導致體液丟失,出現尿量減少、口唇干裂等癥狀。家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽,監測每日出入量。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,同時(shí)排查是否存在輪狀病毒感染等病因。

3、電解質(zhì)紊亂

嘔吐腹瀉可能引起低鈉血癥或低鉀血癥,表現為肌無(wú)力或心律失常。需通過(guò)靜脈補充氯化鈉注射液或門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正,治療期間需定期復查血電解質(zhì)水平,避免補液速度過(guò)快。

4、繼發(fā)感染

免疫力下降可能繼發(fā)細菌性中耳炎或肺炎鏈球菌肺炎。若出現咳嗽加重或耳痛,需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。用藥前應進(jìn)行血常規和C反應蛋白檢測評估感染程度。

5、腦炎

病毒侵襲中樞神經(jīng)系統可能出現嗜睡或噴射性嘔吐,需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查。治療需聯(lián)合使用更昔洛韋注射液和甘露醇注射液降低顱內壓,嚴重病例需轉入重癥監護室進(jìn)行生命支持治療。

家長(cháng)應保持室內空氣流通,每日監測體溫4-6次,發(fā)熱期給予清淡流質(zhì)飲食。若患兒出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、持續嗜睡或皮膚花斑紋等表現,須立即前往急診科就診?;謴推谛柚鸩皆黾訝I(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查血常規和胸片評估恢復情況。

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