怎樣解決痛風(fēng)性關(guān)節炎疼痛

博禾醫生
痛風(fēng)性關(guān)節炎疼痛可通過(guò)調整飲食、冷敷止痛、藥物治療、關(guān)節制動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)性關(guān)節炎通常由高尿酸血癥、關(guān)節尿酸鹽結晶沉積等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平,避免動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等食物。每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可適量飲用低脂牛奶或蘇打水。限制酒精攝入,尤其啤酒和白酒容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛關(guān)節,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血和腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚表面需墊薄毛巾隔離。
急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,或非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。慢性期需配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
發(fā)作期間應減少患肢活動(dòng),使用拐杖或支具減輕關(guān)節負重。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平,利用重力減輕水腫。避免關(guān)節受壓或碰撞,穿著(zhù)寬松柔軟的鞋子。
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節嚴重破壞者,可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后仍需長(cháng)期控制血尿酸水平,防止尿酸鹽再次沉積。手術(shù)適應證需由風(fēng)濕免疫科醫生評估決定。
痛風(fēng)性關(guān)節炎患者需長(cháng)期維持血尿酸在目標范圍內,定期監測肝腎功能。日常保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。超重者應逐步減重,但不可過(guò)快以免誘發(fā)急性痛風(fēng)。注意關(guān)節保暖,寒冷可能誘發(fā)癥狀加重。建立規律的作息習慣,保證充足睡眠有助于病情控制。
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