老年人視網(wǎng)膜脫落原因有哪些 5個(gè)原因導致視網(wǎng)膜脫落
關(guān)鍵詞：#老年人#視網(wǎng)膜
老年人視網(wǎng)膜脫落可能與遺傳因素、高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等因素有關(guān)。視網(wǎng)膜脫落主要表現為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力下降等癥狀，需及時(shí)就醫治療。
1、遺傳因素
部分視網(wǎng)膜脫落患者存在家族遺傳傾向，可能與先天性視網(wǎng)膜發(fā)育異常有關(guān)。這類(lèi)患者通常表現為視網(wǎng)膜變薄或存在裂孔，容易在輕微外力作用下發(fā)生脫落。建議有家族史者定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現視網(wǎng)膜變性區可通過(guò)激光封閉治療。臨床常用藥物包括卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。
2、高度近視
600度以上的高度近視患者眼球軸長(cháng)增加，導致視網(wǎng)膜變薄、萎縮，形成視網(wǎng)膜裂孔的風(fēng)險顯著(zhù)增高。這類(lèi)患者應避免劇烈運動(dòng)或頭部震動(dòng)，每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查。若出現飛蚊癥突然增多需警惕視網(wǎng)膜脫落，可遵醫囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復方血栓通膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
3、眼部外傷
眼球受到鈍挫傷或穿透傷時(shí)，可能直接造成視網(wǎng)膜撕裂或玻璃體牽拉性脫離。常見(jiàn)于交通事故、運動(dòng)傷害等情況。外傷后出現視力驟降、視野缺損需立即就診，部分病例需行玻璃體切割手術(shù)。術(shù)后可配合使用普羅碘銨注射液、和血明目片等促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管病變，引起玻璃體積血和增殖膜形成，最終牽拉視網(wǎng)膜脫離。糖尿病患者應每3-6個(gè)月檢查眼底，對重度非增殖期病變需及時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。常用治療藥物包括胰激肽原酶腸溶片、羥苯磺酸鈣分散片等改善微循環(huán)。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
老年性黃斑變性可引起視網(wǎng)膜下新生血管出血，導致滲出性視網(wǎng)膜脫離?；颊叨啾憩F為視物變形、中心視力喪失。確診后需根據類(lèi)型選擇抗VEGF藥物玻璃體腔注射或光動(dòng)力治療，配合服用銀杏葉提取物片、復方丹參滴丸等改善視網(wǎng)膜營(yíng)養。
老年人應避免突然低頭、劇烈咳嗽等增加眼壓的動(dòng)作，控制好血壓血糖等基礎疾病。飲食注意補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍莓等，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現眼前固定黑影擴大、視力急劇下降等癥狀，須立即到眼科急診處理，視網(wǎng)膜脫落超過(guò)72小時(shí)可能造成永久性視力損害。
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