小兒毛細支氣管炎可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整喂養方式、保持呼吸道通暢、監測病情變化、預防交叉感染等方式護理。小兒毛細支氣管炎通常由病毒感染、過(guò)敏反應、免疫功能低下、環(huán)境刺激、先天性氣道異常等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持室內濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激氣道黏膜，加重咳嗽癥狀。定期開(kāi)窗通風(fēng)，但避免冷風(fēng)直接吹向患兒。冬季取暖時(shí)可在暖氣片放置水盆增加濕度。濕度不足可能導致痰液黏稠，增加呼吸困難風(fēng)險。

2、調整喂養方式

采用少量多次的喂養原則，每次喂奶量減少20%-30%。母乳喂養時(shí)保持45度角體位，奶粉喂養選用防脹氣奶瓶。喂食后豎抱拍背15-20分鐘，觀(guān)察有無(wú)吐奶現象。出現呼吸急促時(shí)應暫停喂食，避免嗆咳引發(fā)窒息。脫水患兒可遵醫囑使用口服補液鹽。

3、保持呼吸道通暢

使用生理鹽水鼻噴劑清潔鼻腔，每日3-4次。痰液黏稠時(shí)可進(jìn)行背部叩擊排痰，手掌呈空心狀由下向上輕叩。霧化吸入治療需嚴格按醫囑配制藥液，常用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。禁止自行使用鎮咳藥物，咳嗽是重要的排痰防御機制。

4、監測病情變化

記錄每日體溫、呼吸頻率、進(jìn)食量和尿量。呼吸超過(guò)60次/分鐘或出現鼻翼煽動(dòng)、三凹征時(shí)需立即就醫。使用脈搏血氧儀監測血氧飽和度，低于92%提示缺氧。觀(guān)察痰液顏色變化，黃綠色痰液可能提示細菌感染。夜間睡眠時(shí)需特別關(guān)注呼吸節律。

5、預防交叉感染

護理前后嚴格洗手，患兒餐具玩具每日消毒?；疾∑陂g避免接觸其他呼吸道感染患者。家庭成員出現感冒癥狀時(shí)應佩戴口罩?；謴推?周內不宜前往人群密集場(chǎng)所。按時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低復發(fā)風(fēng)險。

患兒衣物應選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激，睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕呼吸困難?；謴推诳蛇M(jìn)行溫和的呼吸訓練，如吹泡泡游戲鍛煉肺功能。飲食以易消化食物為主，適量增加維生素A和鋅的攝入。家長(cháng)需學(xué)習急救知識，掌握海姆立克急救法等應急處理方法。癥狀持續超過(guò)10天或反復發(fā)熱需及時(shí)復查胸片。