如何診斷結腸癌 診斷結腸癌4方法介紹
診斷結腸癌可通過(guò)糞便隱血試驗、結腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢4種方法明確。結腸癌可能與遺傳、長(cháng)期高脂飲食等因素有關(guān)，早期可能無(wú)典型癥狀，隨病情進(jìn)展可出現便血、腹痛、排便習慣改變等表現。
1、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗是篩查結腸癌的初步手段，通過(guò)檢測糞便中肉眼不可見(jiàn)的微量血液判斷消化道出血情況。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )，但結果易受飲食或痔瘡等因素干擾，若結果呈陽(yáng)性需進(jìn)一步結合其他檢查。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次篩查，有家族史者應提前至35歲。
2、結腸鏡檢查
結腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準，可直接觀(guān)察腸黏膜病變并取組織活檢。檢查前需嚴格清腸準備，過(guò)程中可能發(fā)現息肉、潰瘍或腫塊等異常，對可疑病灶可即時(shí)進(jìn)行病理取樣。該檢查能發(fā)現早期癌變，但存在腸穿孔、出血等風(fēng)險，嚴重心肺功能不全者慎用。
3、影像學(xué)檢查
CT仿真結腸鏡或腹部增強CT可評估腫瘤大小、浸潤深度及遠處轉移情況，適用于無(wú)法耐受腸鏡檢查者。MRI對直腸癌分期更精準，能清晰顯示腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。超聲內鏡可判斷早期腫瘤侵犯層次，為手術(shù)方案制定提供依據。影像學(xué)檢查前常需口服造影劑增強對比度。
4、病理活檢
通過(guò)結腸鏡或手術(shù)獲取的組織標本經(jīng)病理學(xué)檢查可確診結腸癌，包括組織分型、分化程度及浸潤深度等關(guān)鍵信息。免疫組化檢測能明確分子分型，如微衛星不穩定性檢測可指導靶向治療?；顧z結果需結合臨床分期綜合評估，必要時(shí)需多次取樣避免漏診。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行結腸癌篩查，有家族史或長(cháng)期腹痛、便血癥狀者應及時(shí)就醫。日常需減少紅肉及加工食品攝入，增加膳食纖維和維生素D的補充，保持規律運動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者應嚴格遵循醫囑進(jìn)行規范化治療，術(shù)后定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
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