12歲兒童單側膝蓋疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、滑膜炎、脛骨結節骨骺炎或幼年特發(fā)性關(guān)節炎等原因引起，需結合具體癥狀判斷。

1、生長(cháng)痛

生長(cháng)痛多發(fā)生在快速生長(cháng)期的兒童，表現為夜間下肢間歇性疼痛，通常不伴隨紅腫或活動(dòng)受限?？赡芘c骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌肉肌腱拉伸能力有關(guān)。建議家長(cháng)幫助孩子進(jìn)行適度拉伸運動(dòng)，熱敷緩解疼痛，保證鈣和維生素D攝入。

2、運動(dòng)損傷

過(guò)度運動(dòng)或意外碰撞可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷、半月板損傷等。典型表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，可能伴有輕微腫脹。需減少運動(dòng)量，急性期冷敷，必要時(shí)使用彈性繃帶固定。若持續不緩解需就醫排除骨折。

3、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎癥常見(jiàn)于運動(dòng)后或感染，表現為關(guān)節腫脹、壓痛和活動(dòng)受限?？赡芘c細菌感染、創(chuàng )傷或免疫反應有關(guān)?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥，嚴重時(shí)需關(guān)節腔穿刺抽液。限制活動(dòng)2-3周有助于恢復。

4、脛骨結節骨骺炎

好發(fā)于愛(ài)好運動(dòng)的青少年，因髕腱反復牽拉脛骨結節骨骺導致。表現為膝蓋下方骨性凸起處壓痛，上下樓梯時(shí)疼痛明顯。治療包括減少跑跳運動(dòng)，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，嚴重時(shí)需膝關(guān)節制動(dòng)。

5、幼年特發(fā)性關(guān)節炎

屬于自身免疫性疾病，表現為持續6周以上的關(guān)節腫脹僵硬，可能伴隨低熱、皮疹。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)確診。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合康復訓練維持關(guān)節功能。

建議家長(cháng)觀(guān)察孩子疼痛持續時(shí)間、是否伴隨腫脹發(fā)熱等癥狀，避免自行使用止痛藥。保證均衡營(yíng)養攝入，適量補充牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)食物?？刂七\動(dòng)強度，運動(dòng)前做好熱身。若疼痛持續超過(guò)1周、夜間痛醒或影響行走，應及時(shí)至兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)、超聲等檢查明確病因。